В крови наблюдается лейкопения, особенно лимфопения, как следствие тяжелой интоксикации, и эозинопения. Диазореакция отрицательная. При исследовании глазного дна в 75% случаев обнаруживаются серовато-белые и желтоватые округлые или удлиненные пятна с расплывчатыми краями. Это — туберкулезные бугорки в сосудистой оболочке глаза. Вследствие перегрузки токсическими веществами кожная туберкулиновая проба может быть отрицательной. Селезенка увеличена. Диагноз ставится на основании сопоставления тяжелого общего состояния, высокой лихорадки, одышки и цианоза с характерной картиной рассеянного поражения, выявляемой на рентгенограмме легких. Наличие известного ранее туберкулезного очага, например во внутригрудных лимфатических узлах, в придатках, подкрепляет диагноз. Дифференциальный диагноз предусматривает возможность заболевания брюшным тифом. Положительная реакция Видаля и отсутствие выраженных явлений со стороны органов дыхания и кровообращения — одышки и цианоза, а также брадикардия, характерная для брюшного тифа, подкрепляют диагноз последнего. При карцинозе основным симптомом является одышка, чаще без высокой лихорадки. Менингеальный синдром — частый спутник острого милиариого туберкулеза. Лечение. Под влиянием комбинированной химиотерапии в течение нескольких дней резко меняется клиническая картина. Главное место в лечении занимает стрептомицин, который обязательно комбинируют с препаратами ГИНК (тубазид, фти-вазид) и ПАСК. Это заболевание, еще 15 лет назад считавшееся смертельным, в настоящее время при своевременном диагнозе и рано начатом энергичном лечении стало излечимым. Приводим клиническое наблюдение.
читать
Неправильности развития
В других случаях действие повреждающего фактора оказывается необратимым, и зародыш либо гибнет, либо организм рождается на свет с теми или иными дефектами строения. Нарушение, возникшее на одной из стадий развития, может повлечь за собой цепь все более сильных отклонений (тем более сильных, чем раньше возник первичный дефект), в результате чего дальнейшее развитие может стать невозможным. […]
Род аномалий
Для всех позвоночных, кроме млекопитающих, с большой точностью экспериментально доказано происхождение хроматофоров из ганглиозной пластинки (см., например, Г. В. Лопашов, 1945, 1947). Нет серьезных оснований предполагать, что у млекопитающих пигментные клетки должны почему-то иметь иной источник развития. Поэтому можно с достаточной долей уверенности принять точку зрения Masson (1948) и других авторов, относящих клетки «родимых пятен» […]
Энзимы как биокатализаторы
Вещество, которое подвергается превращению, называется субстратом (С), а полученное — продуктом (П). В первой фазе реакции образуется энзимсубстратный комплекс (ЭС), в котором субстрат переходит в активированное состояние. Во второй фазе он превращается в продукт реакции, все еще связанный с энзимом в виде энзимпродуктного комплекса (ЭП). После этого энзим освобождается от продукта и снова может связаться […]