Терапевтическая тактика в отношении их должна сводиться не только к проведению профилактических курсов антибактериальной терапии, но и к лечению сопутствующих заболеваний. Больные со стационарным течением заболевания составили 42,7% всех обследованных больных 1Б группы диспансерных контингентов. Распространенный фиброзно-кавернозный процесс был у 44,9% этой категории больных, ограниченный фиброзно-кавернозный — у 40,8%, цирроз с каверной у 11,2% и цирроз без каверн — у 3,1 % При ретроспективном анализе выявлено, что у 10,2% больных со стационарным течением давность заболевания была до 2 лет, у 5,1% -3-4 года, у 29,6% -5-10 лет и у 55,1% — свыше 10 лет. К моменту обследования абациллярными были 68,4% этих больных, а периодическое выделение БК отмечено у 31,6%. У 37,7% этих больных была выявлена легочно-сердечная недостаточность, у 30,4%-неспецифические заболевания легких; у 10,2% хронический алкоголизм. При антибактериальном терапевтическом лечении этих больных необходимо добиться стойкого затихания процесса и абациллярности. При этом должно быть использовано сочетание нескольких препаратов с учетом антибиограммы как в прошлом, так и в настоящем при сохранении бациллярности. Однако такую терапию не всегда удается осуществить вследствие отказа больных от лечения в стационаре. Большое значение имеет контролируемая амбулаторная антибактериальная терапия наряду с адекватным лечением сопутствующих заболеваний и созданием должного гигиенодиетического режима. Категория больных с прогрессирующим течением заболевания составила 30,4% всех обследованных больных 1Б группы Диспансерного учета. У 65,7% выявлен распространенный фиброзно-кавернозный туберкулез легких, у 7,1 % — ограниченный фиброзно-кавернозный процесс, у 15,7% — цирроз с каверной и У 1.4% цирроз с незримыми (неопределяемыми) кавернами.
читать
Изменения в эффективности
Ретикулярные нейроны несомненно имеют значительное количество синаптических входов со стороны нисходящих путей, в частности со стороны пирамидного тракта. Более подробно пирамидная активация исследована в нейронах латеральной ретикулярной формации, аксоны которых проецируются в мозжечок. Здесь пирамидная волна вызывает моносинаптические ВПСП необычайно большой длительности (до 140 мсек.); причина этого явления остается неясной (Allen a. oth., 1970; Sasaki […]
Потовые железы и их выводные протоки
В коже человека и млекопитающих была обнаружена протеаза, а позднее и такие протеолитические ферменты, как трипсин, катепсин, глициллейцинпептидаза и лейцинаминопептидаза (J. М. Paschoud et al., 1955-G. Stuttgen et al., 1957; Braun-Falco O., W. Winter 1964). Кислая и щелочная фосфатаза, а также неспецифическая эстераза в течение длительного времени после смерти (до 3 сут) сохраняют свою активность […]
Динамика тканей
Прогресс медицины сопровождался повышением интереса к закономерностям эволюционной обусловленности гистогенезов и возможным направлениям последующей эволюции гистологических структур и систем. Интересы практики сыграли, таким образом, известную роль в определении программы эволюционной гистологии школами А. А. Заварзина и Н. Г. Хлопина. Итак, область проявления эволюционной динамики захватывала и онтогенез и гистогенез, а выявление закономерностей этой динамики открывало […]