Одним из наиболее важных факторов, влияющих на количество больных с хроническими формами туберкулеза органов дыхания, является уровень диагностики. К сожалению, приходится констатировать, что удельный вес поздно выявленных больных среди всех впервые диагностированных до сего времени достаточно велик и, что не менее важно, в сельской местности проявляет тенденцию к стабилизации. Для того чтобы ответить на вопрос, почему мало снижается Уровень запущенных форм туберкулеза, мы проанализировали Данные о 300 больных, у которых заболевание было поздно диагностировано, а также изучили материалы обследования 48 человек, направленных на консультацию в областной противотуберкулезный диспансер из районов области. Оказалось, что у 38% больных был выявлен туберкулезный процесс в запущенном состоянии, так как медицинские работники в свое время не обеспечили полноты обследования или неправильно оценили его результаты. На дополнительные обследования были направлены 27,5% больных, однако они не выполнили этой рекомендации врачей. Разумеется, в этом большая вина самих больных, но не следует забывать, что и медицинские работники обязаны следить за выполнением своих назначений, особенно тогда, когда имеется угроза здоровью не только обследуемого, но и его окружающих. У 18% больных процесс был диагностирован в запущенном состоянии ввиду позднего обращения за медицинской помощью, связанного с неосведомленностью этих лиц о проявлениях туберкулеза. Между тем известно, что подлинная лечебно-профилактическая помощь без должной санитарно-просветительной работы немыслима. Таким образом, более чем у 80% больных позднее выявление заболевания прямо или косвенно связано с недостатками медицинской работы среди населения.
читать
Ангиокардиография как метод изучения центрального кровообращения
Важное дополнение к главе о рентгено-анатомии сердца, так как с помощью контрастирования крови становится возможным получить изображение не только полостей сердца и крупных сосудов в их истинных взаимоотношениях деталями внутреннего строения, но также других анатомических структур сердца — перегородок, клапанов, сосудов сердца, миокарда. Рентгеноанатомия немыслима без использования данных ангиокардиографии. Подбор иллюстративного материала к этому разделу […]
Многочисленные клинические и экспериментальные исследования
По данным J. Brown с соавт. (1967), среднее содержание клеток Лангерганса в эпидермисе составляет 697 на мм2 и, например, в области предплечья их больше, чем в коже плеча, груди, запястья, бедра и т д. Характерно, что в зоне витилиго их количество практически не меняется. Электронно-микроскопические исследования A. S. Breathnach (1965, 1971а), A. S. Ze-lickson (1965, […]
Профилактическая направленность лечебных мероприятий
В силу ложной стеснительности они зачастую стыдятся своей болезни и не выполняют правил индивидуальной профилактики, редко пользуются карманными плевательницами, отдельной посудой для еды и питья и т. п. Касаясь заболеваемости туберкулезом подростков, следует отметить некоторые особенности влияния фактора специфической профилактики — иммунизации вакциной БЦЖ. Группу подростков 15-17 лет в период последних лет (1971 -1981 гг.) […]