Среди них особенный интерес представляют исследования, основанные на изучении большого числа наблюдений, проверенных на операции или при катетеризации сердца (В. С. Михина, 1966; П. Н. Мазаев с соавторами, 1963, и др.). Результатом этих исследований явилось значительное улучшение распознавания многоклапанных пороков не только в стадии миогенной дилятации полостей, но и в достаточно ранней фазе эволюции порока, когда является показанным хирургическое лечение его. Если принять во внимание, что изучение рентгенологической семиотики многоклапанных пороков сердца поучило прочную базу только в связи с началом хирургического лечения этих пороков, т. е. всего несколько лет назад, то возможности рентгенологического метода в диагностике их должны получить высокую оценку. Большие трудности остаются в распознавании многоклапанных пороков (Amplatz, 1962) вследствие сложности гемодинамических нарушений, так как нередко та или иная полость сердца находится под влиянием противоположно направленных влияний двух компонентов комбинированного порока. Например, при митрально-аортальном стенозе митральный стеноз действует в сторону уменьшения левого желудочка, в то время как аортальный — в сторону увеличения его. Понятно поэтому, что в указанных условиях возможности рентгенологического метода, отражающего по существу именно гемодинамику, до известной степени ограничены. Изучение рентгенологической семиотики сложных пороков в этом аспекте оказалось трудной задачей. Там больший интерес представляют данные, полученные в последние годы. В настоящей главе еще не может быть дано исчерпывающее освещение рентгенодиагностики всех комбинаций ревматических пороков сердца, но по возможности будет изложена рентгенологическая семиотика тех из них, которые встречаются наиболее часто.
читать
Электрофизиологический и фармакологический анализ синапсов
С другой стороны, электрическое раздражение периферических концов последних, сопровождаемое выделением в медиаторов и других биологически активных веществ. вызывает возбуждение ганглионарных рецепторов и этим самым изменяет (усиливает или ослабляет в зависимости от продолжительности раздражения преганглионарных нервов) обратный поток афферентных импульсо. Отсюда следует, что благодаря способности осуществлять рецепторную (хемосенсорную) функцию и посылать потоки центростремительных импульсов, информирующих о […]
Выраженные признаками аортального порока
Прежде всего вопрос о митрализации аортального порока должен возникать при уже значительном увеличении левого желудочка, когда можно предполагать его миогенную дилятацию. Zdansky (1949) важным дифференциально-диагностическим признаком считает выбухание дуги легочной артерии, с его точки зрения присущее митральному пороку. Этот признак отсутствует при митрализации аортального порока. Более обоснованным является второй предлагаемый им признак — наличие явлений […]
Дивергентная дифференцировка
Ткани испытывают эволюционные преобразования разного характера. Гистоэволюция может происходить в пределах данного типа ткани с сохранением ими (т. е. тканями.- Э. М.) общей мофофизиологической характеристики какой-нибудь из четырех принятых тканевых групп (эпителия, соединительной ткани, мышечной ткани, нервной ткани). В результате гистоэволюции возможно превращение тканевой структуры, относящейся к одному из четырех типов тканей, в гистологическую структуру […]