Как специфическая туберкулиновая аллергия, так и аутоиммунные процессы относятся к аллергическим реакциям замедленного типа, иммунные механизмы которых связаны с лимфоцитами — главными носителями иммунологической функции. По своему механизму и морфологической картине они сходны с процессами, определяющими реакцию отторжения трансплантата. Учитывая это обстоятельство, мы пришли к выводу, что распад в зоне туберкулезного очага — отторжение поврежденной ткани — определяется во многом именно специфическими и неспецифическими аллергическими процессами. Учитывая патогенетическую роль аллергических процессов в механизмах распада, важно определить выраженность их у больных туберкулезом. Динамическое исследование аутоаллергии в комплексе с показателями, характеризующими неспецифическую и специфическую иммунологическую реактивность, позволяет более точно оценить состояние больного и более рационально проводить патогенетическую терапию больных туберкулезом. Сочетание сахарного диабета и туберкулеза в доинсулиновую эру наблюдалось очень часто — от 17 до 27% (Naunyn, Noorden, 1927). С введением в практику лечения инсулином частота туберкулеза при сахарном диабете значительно уменьшилась и в доантибактериальный период составляла уже 5-9% (Abraham, Wilder и др., 1929). В последние годы, то есть в период антибактериальной терапии, частота туберкулеза при сахарном диабете составляет 1- 4%. Однако, несмотря на уменьшение заболеваемости туберкулезом у больных сахарным диабетом, туберкулез встречается среди указанных больных в 3-4 раза чаще, чем среди остального населения.
читать
Фибринозный перикардит
Выпот в перикардиальной полости, как было установлено ангиокардиографическими исследованиями Mellins и соавторов (1959), скапливается прежде всего в передне-верхнем ее отделе и по бокам сердца, а затем уже при большом его количестве спускается книзу. Подобная последовательность заполнения околосердечной сумки выпотом находит свое отображение в рентгенологической картине экссудативного перикардита. В начале заболевания прежде всего меняется конфигурация сердечной […]
Цитохимический метод определения живых и погибших микобактерий
Метод флотации повышает нахождение микобактерии туберкулеза по сравнению с обычной бактериоскопией примерно на 10%. По данным Pottenger, с помощью этого метода можно обнаружить микобактерии туберкулеза при их содержании в количестве 1000 экземпляров в 1 мл материала. При использовании метода флотации так же, как и при обычной бактериоскопии, микобактерии туберкулеза, измененные под влиянием антибактериальных препаратов, не […]
Лечение больных с деструктивными формами туберкулеза легких
Учитывая большую частоту выявления вторичной микрофлоры в бронхиальном секрете, особенно у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом, мы включали в лекарственные смеси антибиотики широкого спектра действия. Больным с трудно отделяемой мокротой, кроме антибактериальных препаратов, эндобронхиально вводили средства, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхаркивание (трипсин, химотрипсин, дезоксирибонуклеаза, 5% раствор аскорбиновой кислоты, 2% раствор соды, солутан). При инфильтративных формах туберкулеза […]