Синаптический перерыв в области ретикулярной формации, как и в области красного ядра, открывает широкие возможности для посторонних вмешательств в передачу двигательного сигнала, следующего из моторной области коры к исполнительным спинальным аппаратам. Вероятно, этот перерыв является одним из основных мест подключения двигательных посылок, поступающих из структур промежуточного мозга и базальных ганглиев и являющихся существенным компонентом произвольных движений. Это не исключает определенной роли в их передаче в спинной мозг и специальных нисходящих путей, например интерсти-цио-спинального. Разветвленный таким образом на ряд нисходящих систем и смешанный с сигналами, создаваемыми другими надсегментарными двигательными центрами, двигательный сигнал из моторной области коры больших полушарий поступает к сегментарному нейронному аппарату спинного мозга, где он вновь должен быть интегрирован для того, чтобы вызвать разряд в общем конечном двигательном пути. Лишь прямые кортико-мотонейронные пути высших животных, направляющиеся к дистальной мускулатуре конечностей, минуют этот уровень. Однако и эти двигательные эффекты не могут рассматриваться как определяемые целиком характером поступающей из пирамидных нейронов импульсации и не зависящие от активности других мозговых систем. Моносинаптические ВПСП, создаваемые в мотонейронах пирамидными волокнами, носят отчетливый дендритный характер; их эффективность невелика, и даже при синхронном возбуждении большого количества этих волокон возникающая деполяризация клеточной мембраны оказывается подпороговой.
читать
Учение Кирха-Кудиша
Метод Б. М. Кудиша основан на точном сопоставлении анатомического расположения путей притока и оттока как правого, так и левого желудочка сердца с данными рентгенологического исследования в стандартных проекциях и при непрерывном вращении больного. Подвергнув клинико-рентгенологическому изучению различные варианты увеличения полостей желудочков применительно к проекции путей притока и оттока на плоскостное изображение сердца, Б. М. Кудиш […]
Раздражение моторной области
Очень кратковременным является и раннее облегчение ВПСП, возникающее при парных нисходящих волнах в кортико-спинальных волокнах. По данным Портера (Porter, 1970), оно возникает со скрытым периодом 2 мсек. и длится около 10 мсек. Создаваемые каждой нисходящей волной ВПСП имели очень короткое временное течение; они могли быть даже короче, чем моносинаптические ВПСП, создаваемые в тех же мотонейронах […]
Опыт хирургического лечения
Как было отмечено ранее, в атеросклеротический процесс обычно вовлекаются многие участки сосудистого русла, однако часто преимущественное поражение какого-либо сосуда определяет клиническую картину заболевания. Отсюда возникает необходимость выделения на базе общего анализа аортограммы конкретных клинико-ангиографических форм синдрома Лериша с целью выработки показаний и противопоказаний к оперативному лечению. Подобных классификаций в отечественной и иностранной литературе предложено довольно […]