Опыт интенсификации комплекса противотуберкулезных мероприятий по оптимизированным программам на экспериментальных территориях страны выявил значительную динамичность показателя заболеваемости и тесную связь его с объемом массовых профилактических осмотров на туберкулез и их качеством. Так, после первого осмотра благодаря привлечению к флюорографии лиц, ранее не проходивших обследования, несколько увеличился показатель заболеваемости, в том числе и хроническими формами процесса. Со 2-3-го сплошного обследования началось выраженное уменьшение заболеваемости туберкулезом органов дыхания. Темп снижения заболеваемости туберкулезом был здесь выше, чем в целом по стране, и не имел наклонности к стабилизации Буренков С. П., Хоменко А. Г., Гинзбург А. Е., 1979. Значительные успехи достигнуты на экспериментальных территориях и в отношении снижения уровня заболеваемости фиброзно-кавернозиыми формами, который уменьшался особенно интенсивно. По данным тех же исследований, численность больных фиброзно-кавернозным туберкулезом снизилась в 1977 г. по сравнению с 1972 г. в 5-10 раз. В то же время деструктивные изменения среди впервые выявленных остаются относительно стабильными, составляя 35-44%. Показательно, что на территориях с самой низкой заболеваемостью туберкулезом (Латвийская и Эстонская ССР, Ивановская область) обнаружение микобактерий туберкулеза у впервые выявленных больных с полостью распада достигло 96-98% и соответственно возрастает до 55-62% частота обнаружения возбудителя среди всех впервые диагностированных больных туберкулезом органов дыхания. Улучшение диагностики, своевременное выявление больных деструктивными формами туберкулеза легких, совершенствование бактериологической службы привели к установлению значительно чаще, но в реальных пределах соотношений числа больных туберкулезом легких с деструкцией и бацилловыделителей. В этой связи представляется важным обратить внимание на следующее положение. Среди детей и подростков, заболевающих в настоящее время туберкулезом, все чаще удается установить наличие в прошлом случайного, нередко кратковременного, контакта с бактериовыделителем вне семейного очага. Зачастую это родственник, живущий отдельно, друзья родителей, соседи по дому.
читать
Отделение хирургического лечения туберкулеза легких
Оказание хирургической помощи этим больным при отсутствии успеха от гемостатической консервативной терапии при кавернозных процессах является трудной задачей, особенно при выборе вида вмешательства. Довольно часто из-за тяжелого состояния больных, кровотечения, развившейся аспирационной пневмонии хирурги вынуждены воздерживаться от операции. В нашем хирургическом отделении оперировано 60 больных с кавернозным и цирротически-кавернозньш туберкулезом легких при давности заболевания от […]
Эффективность лечения больных с деструктивными формами туберкулеза легких
Бацилловыделение прекратилось у 32 из 36 бацилловыделителей: после 1-го месяца лечения у 19, после 2-го — у 5, после 3-го — у 1, после 4-го — у 1, после 6-го — у 2, после 8-го — у 1, после 1 года — у 3. У больных с умеренной и выраженной чувствительностью к туберкулину заживление наблюдалось […]
Поведение эпителиальных тканей
Хлопин настойчиво проводил мысль о невозможности перехода одного типа эпителиальной ткани в другой. Весь разнообразный экспериментальный материал свидетельствует, по Хлопину, против допущения подобных превращений. Так, анализ большого фактического материала по эпителию пищеварительной трубки, полученного советскими гистологами, привел Хлопина к выводу, согласно которому специфические особенности исходного тканевого материала являются тем основным моментом, от которого зависит совокупность […]