Учитывая большую частоту выявления вторичной микрофлоры в бронхиальном секрете, особенно у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом, мы включали в лекарственные смеси антибиотики широкого спектра действия. Больным с трудно отделяемой мокротой, кроме антибактериальных препаратов, эндобронхиально вводили средства, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхаркивание (трипсин, химотрипсин, дезоксирибонуклеаза, 5% раствор аскорбиновой кислоты, 2% раствор соды, солутан). При инфильтративных формах туберкулеза бронхов назначали гидрокортизон. При наличии спастических явлений в бронхах добавляли к смесям спазмолитические препараты (эфедрин, эуфилин, новодрии). По нашим наблюдениям, в условиях современной противотуберкулезной терапии у большинства больных достигнуто клиническое излечение бронхиальных процессов. Как специфические, так и неспецифические воспаления закончились клиническим излечением у 90,1%. Лишь у 8 больных с поликавернозным процессом в легких и массивным бацилловыделением туберкулез бронхов значительно уменьшился и не наступило полного излечения. У 61 больного наступило полное излечение неспецифического эндобронхита. Заживление туберкулеза бронхов наблюдалось в основном через 2-4 месяца от начала местного лечения. Однако в ряде случаев (12,4%) излечение затягивалось на более продолжительное время (5-6 и даже 8 месяцев). Это были больные с фиброзно-кавернозной формой туберкулеза легких. При контрольных бронхоскопиях у больных с затянувшимся излечением на слизистой бронхов отмечаются фиброзно-рубцовые изменения. Это указывало на позднее выявление и запоздалое лечение бронхиальных процессов. Положительная динамика легочного процесса после проведенного местного лечения отмечена у большинства больных обеих групп. Так, в группе больных (220 человек), которым антибактериальные препараты вводили эндобронхиально через катетер, закрытие полостей распада наступило у 148 больных, что составляет 67,3%.
читать
Экссудативный перикардит
Первым признаком начавшегося рассасывания выпота является сужение до того расширенного сосудистого пучка и восстановление видимости восходящей аорты. По мере рассасывания выпота в перикардиальной полости кардио-диафрагмальные углы становятся менее острыми, восстанавливается подвижность диафрагмы, а также нормальная пульсация сердечной тени. Наиболее долго (иногда в течение нескольких месяцев) у некоторых больных сохраняется выпрямление левого контура сердца. При частичном […]
Неоднотипность отдельных функциональных показателей
На протяжении всего срока наблюдения (12 сут после операции) число делящихся опухолевых клеток было значительно выше у оперированных опухоленосителей. При этом существенных различий между ростом и пролиферативной активностью саркомы и адено-карциномы автор не отмечает. По данным J. С. Lee (1971), рост опухолей гепатомы Н-35 и Н-139 был значительно интенсивнее у частично гепатэктомированных крыс, чем у […]
Определение концентрации стрептомицина
Определение в патологическом материале (сыворотке крови, тканях) концентрации стрептомицина, являющегося антибиотиком широкого спектра действия, проводится по методике Е. А. Ведминой (1952), основанной на способности некоторых микроорганизмов при размножении сбраживать сахара с образованием кислоты. Переход реакции питательной среды из щелочной в кислую улавливается с помощью индикатора Андреде, добавленного к питательной среде Гисса. В качестве тест-микроба пользуются […]