Первым признаком начавшегося рассасывания выпота является сужение до того расширенного сосудистого пучка и восстановление видимости восходящей аорты. По мере рассасывания выпота в перикардиальной полости кардио-диафрагмальные углы становятся менее острыми, восстанавливается подвижность диафрагмы, а также нормальная пульсация сердечной тени. Наиболее долго (иногда в течение нескольких месяцев) у некоторых больных сохраняется выпрямление левого контура сердца. При частичном сращении листков перикарда находящийся в нем выпот может осумковаться, обусловливая на рентгенограмме полуовальную, четко контурированную тень, сливающуюся с сердечной тенью. Указанная тень или не пульсирует, или по ее контуру отмечается передаточная пульсация. Рентгенологическая картина осумкованного перикардита, таким образом, весьма напоминает дивертикул или целомическую кисту перикарда. Трудности дифференциальной диагностики в этих случаях возрастают еще в связи с тем, что осумкованный пери-кардиальный выпот может клинически ничем не проявляться, нередко в течение многих лет не подвергаясь рассасыванию, и явиться случайной находкой при рентгенологическом исследовании. Иногда при нерезко выраженном выпячивании на контуре сердечной тени возникает необходимость отличить осумкованный перикардит от ограниченной дилятации сердца. Правильный диагноз осумкованного перикардита в этих случаях может быть поставлен лишь тогда, когда рентгенологически определяемое ограниченное выпячивание сердечной тени в течение короткого срока наблюдения изменяет свою форму и величину или когда имеется наиболее достоверный признак этого заболевания — шум трения перикарда. Значительно облегчают распознавание и изучение экссудативного перикардита добавочные методы рентгенологического исследования.
читать
Способность к реакции трансплантат против хозяина
Родительские иммунокомпетентные клетки между тем чужеродны друг для друга. В связи с тем что гибрид первого поколения является носителем антигенов обоих родителей, пересаженные гибриду иммунокомпетентные клетки любого из родителей отвечают иммунной реакцией на присутствие у гибрида антигена второго родителя. В результате этого развивается РТПХ с характерным для нее синдромом малорослости со спленомегалией, последующей атрофией всех […]
Своевременное применение противотуберкулезных препаратов
Локальное воздействие состоит прежде всего в том, чтобы сохранить подвижность сустава или по возможности восстановить ее, если она понижена. Затем необходимо повысить и стабилизировать тонус соответствующих мышечных групп, интенсифицировать кровообращение в суставах и периартикулярном аппарате, что благоприятно сказывается на обмене веществ. Нужно улучшить питание тканей и предупредить возникновение гипотрофических и атрофических явлений. Наконец, постепенно усиливающимися […]
Упражнения для предупреждения
Постановка правильного дыхания. Цель дыхательных упражнений заключается, в частности, в постановке правильного диафрагмального дыхания (многие люди и прежде всего женщины не владеют им) и локализации грудного дыхания. Постепенно отрабатываются все формы дыхания (см. раздел о дыхательной гимнастике) . Правильное выполнение дыхательных упражнений облегчает дыхательную функцию легких, способствует развитию оставшейся после резекции части легких, поддерживает работу […]