Попытаемся проанализировать и провести параллель между рентгенологической картиной и степенью активности ревматического процесса в сердце согласно схеме А. И. Нестерова (1964). В распознавании ревматического поражения сердца в начальной фазе — первичного ревмокардита, особенно в раннем его проявлении, встречаются большие трудности. Приблизительно в 20% наблюдений не удается выявить основной рентгенологический симптом для первичного ревмокардита — увеличение левого желудочка. Как известно, у 80% заболевших ревматизмом в остром периоде уже в первые 7-10 дней от начала заболевания отмечается увеличение левого желудочка кзади, что хорошо можно наблюдать в левой передне-косой проекции. Что касается выявления увеличения левого желудочка влево в передне-прямой проекции, то, как показывают наши данные, это чаще всего возможно лишь ретроспективно, путем тщательных сравнений телерентгенограмы, сделанных строго в одних условиях при повторных исследованиях в ходе заболевания. В случае отсутствия каких-либо морфологических, рентгенологических признаков, т. е. изменения формы сердца и его размеров, отсутствия плевроперикардиальных спаек, ведущих к изменению положения сердца, приходится ограничиваться выявлением лишь совокупности рентгенологических признаков, дающих указания на функциональные нарушения всего сердца в целом. Особо важное значение приобретают тщательный анализ и оценка сокращений сердца. Однако обычное рентгенокимографическое исследование выявляет, например, снижение контрактильной способности миокарда и учащение частоты пульсации при первичных ревмокардитах всего лишь в 30,4% наблюдений, а при возвратном ревмокардите: учащение пульса — в 57,7%, понижение сократительной функции — в 45,5%, нередко (в 31,5%) резкое ограничение амплитуды сокращений с образованием адинамической зоны.
читать
Филогенетическое изучение структурно-функциональной организации симпатических ганглиев
Электронно микроскопически показано наличие на одних и тех же эфферентных нейронах ганглия, посылающих свои аксоны по тонким веточкам к кишечнику, синапсов, образованных как преганглио-нарными волокнами, так и отростками периферических афферентных нейронов, участвующих в замыкании дуги периферического кишечно-кишечного рефлекса. Филогенетическое изучение структурно-функциональной организации симпатических ганглиев продолжается. Основные результаты этого раздела заключения изложены во II главе настоящей […]
Любопытый факт
Не исключено, что в других ее формах отдельные компоненты сложного движения в большей мере управляются со стороны надсегментарных структур и спинальные интегральные схемы играют меньшую роль. Это вопрос еще ждет своего экспериментального выяснения. Особое место занимают нисходящие двигательные системы в контроле общего тонуса скелетной мускулатуры, регуляция которого является необходимым условием поддержания нормальной позы животного и […]
Контрастирование легочных вен
Она имеет слегка косой, близкий к горизонтальному ход и на пути к левому предсердию также пересекает тени более вертикально расположенных артериальных сосудов. Морфологической особенностью легочных вен является отсутствие присущего артериальным ветвям постепенного сужения просвета по направлению к периферии: венозные стволы перед делением на ветви не изменяют своего диаметра. Контрастирование легочных вен происходит практически одновременно с […]