Под влиянием проведения терапии произошли изменения в функциональном состоянии легочно-сердечной системы, печени, почках. Отмечено улучшение фильтрации, реабсорбции и концентрационной функции почек. Улучшилась белковообразовательная, ферментативная функции печени, а также участие печени в жировом обмене. Наилучшие показатели функционального состояния печени и почек были достигнуты у больных протеинурической стадией, несколько хуже — при отечно-гипотонической и лишь у единичных больных с азотемической стадией заболевания. Клинические проявления амилоидоза стали менее выраженными: соответственно по периодам — у 37,3, 43,6, 50%. Несколько худшие результаты получены у больных с отечно-гипотонической стадией: уменьшение туберкулезного в легких и абациллирование отмечено v 10,6, 9,1, 20% (1, 2 и 3-й периоды), а улучшение клиники амилоидоза — > 21,2, 24,2, 40%. Все 17 больных с азотемической стадией амилоидоза были, выписаны из стационара. Проведение противотуберкулезной терапии, а также патогенетического и симптоматического лечения амилоидоза позволили улучшить состояние этих больных и продлить им жизнь. В тех случаях, когда азотемия развилась на фоне протеинурической или отечно-гипотонической стадии, у больных наблюдалось клиническое улучшение течения, а затем и излечение амилоидоза. Хирургическое лечение больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, осложненным амилоидозом, в последние годы привлекает все больше внимания. Наши сообщения (1968, 1969), а также данные И. М. Слепухи с соавт. (1971) указывают на возможность такого лечения. Под наблюдением находилось 36 человек (26 с протеинурической и 10 с отечно-гипотонической стадией амилоидоза), оперированных по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких (у 17 больных удалено легкое, у 7 — доля, 7 человек подвергли операции торакопластики и 5 — торакотомии).
читать
Коарктация аорты (сужение перешейка аорты)
Первая классификация коарктации аорты была предложена Bonnet (1903). Автор выделил два типа аномалии сужения перешейка аорты: инфантильный и взрослый. Однако в настоящее время эта классификация в известной мере потеряла свое значение, поскольку инфантильный тип нередко встречается у взрослых, а взрослый — у детей. В новых классификациях коарктации аорты учитываются главным образом отношение артериального протока к […]
Способность к метапластическим превращениям
Создание филогенетической системы тканей повлекло за собой пересмотр ряда понятий эмбриологии. Так, мезодерма стала трактоваться как собирательное понятие, объединяющее несколько неоднородных зачатков, в стенке вторичной кишечной трубки зародыша стали различать, кроме собственно энтодермальной части, особый зачаток головной кишки и клоаки. В гистогенетическом отношении на каждый эмбриональный зачаток следует смотреть,- по словам Хлопина,- как на специфический […]
Системы тканей
Эта мысль ясно выражена Хлопиным и, несомненно, составляет важное достояние эволюционной гистологии. Вот что писал по этому поводу Хлопин: Изучение элементов нервной системы с такой (т. е. с системной.- Э. М.) точки зрения должно производиться, как и в случае других тканевых типов, с филогенетических, эволюционных позиций. С этих позиций Хлопин и его школа пытались анализировать […]