Сроки искоренения туберкулеза, уменьшение расходов на противотуберкулезные мероприятия во многом будут зависеть от успешного решения проблемы предупреждения развития хронических форм туберкулеза и от эффективного лечения. Как известно, эффективность лечения во многом зависит от своевременного выявления больных. Определилась для ряда областей закономерность — чем больше выявляется запущенных больных, тем хуже результаты лечения. К сожалению, современные методы обследования населения для выявления больных туберкулезом используются неудовлетворительно. Некоторая часть населения, особенно из числа пенсионеров, домохозяек, на протяжении многих лет не обследуются. Основное внимание в борьбе с хроническим туберкулезом должно быть уделено улучшению методики флюорографии с целью охвата обследованием всего взрослого населения. Второй по важности задачей должно явиться повышение эффективности лечения вновь выявленных больных активным туберкулезом для предупреждения деструктивных изменений и рецидивов туберкулеза в будущем. Это полностью относится и к больным деструктивным туберкулезом из числа вновь выявленных. На протяжении нескольких лет эффективность лечения этой группы больных остается на одном уровне, а в некоторых областях Украины результаты лечения значительно ниже среднереспубликанских. Положение может быть исправлено, если подавляющее большинство больных будет лечиться в базовых стационарах в течение установленных сроков, а те больные, которые по уважительным причинам не могут длительно лечиться в стационарах, должны пользоваться контролируемой антибактериальной терапией амбулаторно. По-видимому, амбулаторная терапия может быть с достаточным хорошим результатом применена больным с неуживчивым характером, из-за которого они длительное время не могут находиться в стационарных лечебных учреждениях.
читать
Снижение первичной инвалидности по туберкулезу легких
Длительная и непрерывная антибактериальная терапия больных с деструктивными формами легочного туберкулеза нередко является причиной появления устойчивости микобактерии к применяемым препаратам. Достижение клинического излечения туберкулеза легких за более короткий срок является в настоящее, время актуальной проблемой. Частые специфические и неспецифические поражения бронхов, а также пневмосклеротические изменения вокруг очага поражения ухудшают течение легочного процесса и замедляют его […]
Препараты группы ГИНК
Первичная лекарственная устойчивость обнаружена у 10 человек (7,9%) по отношению к больным, у которых определялась чувствительность (к препаратам ГИНК — у 5, к ПАСК — у 2, к стрептомицину — у 3). При наличии устойчивости к препаратам 1 ряда назначали препараты II ряда, чаще циклосерин и этионамид. Антибактериальные поепараты (стрептомицин, канамицин, салюзид, тубазид) получали 10 […]
Бактериологический метод
У этих животных очень низкая иммунологическая защита и достаточно ввести им единичные вирулентные микобактерий туберкулеза, чтобы получить в ответ развитие генерализованного туберкулеза. Однако в последнее время это не всегда удается. Микобактерий туберкулеза, высокоустойчивые к препаратам ГИНК, нередко оказываются авирулентными для морских свинок, и тогда посев патологического материала дает положительный результат при отрицательном исходе заражения. Оценивая […]