После субарахноидальной инъекции важно продолжать терапию соответствующим препаратом до полного исчезновения бластов из СМЖ и нормализации неврологического состояния больного. Если имеется возможность провести больному аксиальную компьютерную томографию или сканирование полости черепа с Тс, необходимо выполнить эти исследования, так как в последнее время обнаружено, что у части больных с менингеальными формами лейкоза имеются единичные локальные скопления лейкозных клеток в полости черепа. Эти скопления очень хорошо поддаются лучевой терапии, и состояние больных при облучении черепа быстро улучшается. Среди опухолей кроветворной системы, сопровождающихся ги-перкальциемией, наиболее часто встречается множественный миеломатоз (миеломная болезнь). Усугубляют гиперкальциемию постельный режим, инфекция и дегидратация. Причинами дегидратации могут быть рвота, вызванная приемом цитостатических средств или существующей исходно гиперкальциемией, или нарушение концентрационной функции почек. Гиперкальциемия обычно проявляется симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы. Утомляемость и слабость, вызванные гиперкальциемией, очень легко можно отнести за счет основного заболевания. Сонливость, спутанность сознания, дегидратация и олигурия усугубляют друг друга, образуя порочный круг, на этом фоне гиперкальциемия нарастает и приводит к коме со смертельным исходом. Лечение основано на корреляции клинической симптоматики и уровня кальция в плазме.
читать
Известное рекапитуляционное значение
Известное рекапитуляционное значение может иметь мерцательный покров лишь в определенных частных случаях, например в желудке головастика (поскольку он обнаружен также в желудке взрослых ганоидов, см. М. Рогозина, 1928). Точно так же невозможно приписать рекапитуляционное значение сходству «студенистой соединительной ткани» хвоста головастиков и пупочного канатика зародышей Amniota с мезоглеей кишечнополостных и губок. Какие же черты зародышевого […]
Активность щелочной фосфатазы
Л. И. Фалин (1968), применив выявление гликогена в гоноцитах методом А. Л. Шабадаша и ШИК-реакцию, проследил вселение первичных половых клеток у зародышей человека из мезенхимы брыжейки в закладку гонады и утерю ими гликогена при превращении гоноцитов в сперматогонии и оогонии. Он доказал, что именно первичные гоноциты являются родоначальниками дефинитивных половых клеток, и опроверг, таким образом, […]
Анализ случаев остеомиелита
Тот факт, что в период полового созревания в потовых и сальных железах нередко возникают воспалительные процессы, позволяет считать, что именно эти железы служат наиболее частыми входными воротами для возбудителя остеомиелита. Однако сам по себе факт наличия микроорганизмов в костном мозгу не может объяснить возникновения остеомиелита. Для этого необходим ряд местных и общих условий, допускающих патогенное […]