В настоящее время все большее внимание начинают уделять реабилитации не только больных туберкулезом, но и пациентов с неспецифическими респираторными заболеваниями. Это обстоятельство теснейшим образом связано с распространением опыта фтизиатрии на область неспецифических заболеваний дыхательных путей. Именно поэтому мы дополнили книгу главами о реабилитации при неспецифических респираторных заболеваниях, и второе издание выходит под названием «Реабилитация при туберкулезе и респираторных заболеваниях». Даже второе переработанное и дополненное издание не может дать врачу и другим медицинским работникам ответы на все вопросы, возникающие при проведении реабилитации больных туберкулезом. И все же мы надеемся, что она выполнит свою задачу — служить специальным руководством в вопросах реабилитационного обслуживания больных туберкулезом и респираторными заболеваниями. Туберкулез — заболевание инфекционное и затяжное. Даже при острых формах патологический процесс протекает несколько месяцев; хронические формы болезни тянутся много лет. Течение туберкулеза может быть волнообразным: периоды улучшения после более или менее продолжительной фазы скрытого развития болезни сменяются обострениями или рецидивами. Прогноз трудоспособности и выживаемости после успешно проведенного длительного стационарного лечения еще в недавнем прошлом был почти всегда неопределенным. Дело в том, что затяжное течение болезни с повторяющимися рецидивами приводит к общему ослаблению организма с более или менее ощутимыми нарушениями функций тех органов, в которых локализовался туберкулезный процесс (легкие, суставы, почки). Иногда снижение функциональных возможностей органов дыхания бывает следствием хирургического вмешательства (торакопластика, резекция легких, лечебный пневмоторакс), особенно если оно сопровождается плевритом. При рецидивирующем туберкулезе легких с фиброзными измениями и хроническим бронхитом, а также обширной эмфиземой наступают значительные кардиореспираторные нарушения и общее ослабление организма (Virsik, Dobrota, 1966). Хронически протекающий костно-суставной туберкулез часто сопровождается нарушениями функций двигательного аппарата.
читать
Отказ от трудотерапии
Важную роль в формировании у больного положительного отношения к трудотерапии играет личность инструктора по трудотерапии. Его личные качества, также как техническая и специальная подготовка, оказывают влияние на весь ход трудотерапии. Инструктор не должен лишь направлять работу производственных бригад; его задача заключается прежде всего в том, чтобы давать рекомендации и следить за условиями труда на отдельных […]
Зернистая цитоплазматическая сеть
В цитоплазме клеток шиловидного слоя обнаруживаются многочисленные округлые везикулы различного диаметра, канальцы цитоплазматической сети, а также меланосомы и меланосомальные комплексы. Одни из них окружены мембраной, у других она отсутствует. В шиповидных клетках, граничащих с зернистым слоем, содержится небольшое количество кератиносом, не имеющих избирательной локализации. Базальные клетки Кератиноциты, или базальные эпидермоциты, представляют основную массу клеток базального […]
Восстановительные процессы в кроветворной ткани
Восстановительные процессы в кроветворной ткани и почке после односторонней нефрэктомии также сопровождаются появлением в крови циркулирующих антител, специфичных соответственно к эритроцитам или клеткам почки [Бабаева А. Г., Соколова Е. В., 1970; Пухова Я. П., 1979]. Не отрицая определенной роли гуморальных факторов иммунитета в регуляции восстановительных процессов, в настоящее время многие исследователи склонны придавать большее значение […]