Современная реабилитация уделяет особое внимание контролю дыхания в ходе физической активности, причем сами физические действия должны производиться в ритме дыхания. Больным свойственна непроизвольная тенденция «спешить» с очередным вдохом. Это обстоятельство неблагоприятным образом сокращает продолжительность выдоха, а стало быть усиливает уже существующее расстройство дыхания типа air trapping. Поэтому больных необходимо обучать выполнению удлиненного выдоха. Удлиненный выдох целесообразно сочетать с наклонами вперед, а вдох — с выпрямлением. Контроль дыхания при ходьбе практикуется до тех пор, пока больной не перестанет испытывать одышку. В том случае, если больной не очень хорошо переносит такую реабилитационную программу, следует ввести ингаляции кислорода, которые уменьшат гипоксию. Оксигенотерапия облегчает работу дыхательной мускулатуры и улучшает альвеолярную вентиляцию при пониженной частоте дыхания. Если больной прикован к постели из-за какой-либо сопутствующей болезни, например сердечной недостаточности, план проведения прогрессивной физической реабилитации составляют с учетом этого заболевания. Подбор и степень интенсивности физических упражнений определяются индивидуальными особенностями и потребностями больного. Наряду с основными формами физической активности при респираторных заболеваниях Miller (1967) рекомендует тренировки на стационарном велосипеде (велосипедный станок). Велосипедный станок в домашних условиях может служить хорошей заменой прогулок на свежем воздухе в холодную или, наоборот, жаркую погоду, которую больной плохо переносит. Нагрузки следует наращивать понемногу, желательно исключить переутомление из-за чересчур интенсивных тренировок.
читать
Термин аортиты
Для выявления функционального значения выявленного ангиографически стеноза можно воспользоваться тремя путями: 1) раздельное изучение функции почек, о чем упоминалось ранее; 2) пункционная или экспресс-биопсия почки, причем изменения паренхимы почки на стороне поражения минимальные; наиболее они выражены на противоположной стороне; 3) измерение градиента давления между аортой и постстенотическим участком почечной артерии; градиент выше 30 мм рт. […]
Процесс ороговения
Развитие анатомических особенностей нервной системы он ставил в зависимость от повышения организации, которое происходит под контролем естественного отбора. Это развитие может протекать параллельно и затрагивать как область цитологии, так и область микроскопической анатомии. В двух основных стволах животного мира — у первичноротых и у вторичноротых — эволюция анатомических особенностей нервной системы совершалась параллельно и независимо. […]
Формы кальциноза брюшной аорты
Известный французский хирург Рене Лериш (Rene Leriche) в ряде работ, опубликованных в 1923, 1940 и 1948 гг., описал характерную клиническую картину, связанную с медленно развивающейся облитерацией бифуркации аорты и включающую такие признаки, как резкую утомляемость нижних конечностей, бледность кожных покровов и атрофию мышц ног, импотенцию и отсутствие пульса на бедренных артериях. Однако первые описания тромбоза […]