В туберкулезном отделении больницы реабилитацией занимаются врачи и средний медицинский персонал в сотрудничестве с работниками реабилитационного отделения. При постановке диагноза лечащий врач одновременно определяет масштабы необходимой больному медицинской реабилитации. При этом он исходит из оценки состояния больного и, в частности, из степени функциональных нарушений. Врач устанавливает основную направленность лечебно-восстановительного обслуживания данного больного, выявляет показания и противопоказания к проведению медицинской реабилитации и в общих чертах намечает желательные конкретные меры и процедуры в области лечебной физкультуры, физиотерапии и трудотерапии. Примерная программа медицинской реабилитации больного предлагается врачом на основании предполагаемого прогноза заболевания. Для тех больных, которым, как предполагает врач, потребуется длительное лечение, например для больных с выраженными функциональными изменениями, проводится, кроме того, оценка их социального и трудового анамнезов, чтобы в программе лечебно-восстановительного обслуживания фигурировала трудотерапия с учетом возможного снижения трудоспособности. Могут при необходимости учитываться и другие социальные последствия болезни. Лечащий врач отделения дает указания непосредственно старшей сестре, которая выполняет основные процедуры медицинской реабилитации при поступлении больного в отделение. Общая программа проведения медицинской реабилитации и подробно разработанный план первых этапов этой программы обсуждаются на совещании с заведующим отделением, где решается вопрос о согласовании лечебных процедур и мероприятий, включенных в распорядок дня больного, а также вопрос о масштабах и характере сотрудничества медицинских сестер и сотрудников отделения реабилитации. Здесь же решается, как и какие процедуры в плане медицинской реабилитации больной будет выполнять в постели и какие — непосредственно в отделении. Кроме того, с врачом отделения реабилитации согласуется метод регулирования проводимой программы медицинской реабилитации по мере того, как в процессе лечения меняется состояние больного и соответственно требования, предъявляемые к программе восстановления трудоспособности.
читать
Ингаляционная терапия
Правильное сочетание и подбор методов медицинской реабилитации, ингаляционной терапии и техники типа IPPB помогает взять под контроль патогенетические связи, определяющие развитие хронических респираторных заболеваний, и отдалить либо ограничить возникновение дыхательной недостаточности, а нередко сохранить больному жизнь. Массаж представляет собой совокупность механических приемов, оказывающих на организм лечебное или просто освежающее действие. Массаж может оказывать влияние как […]
Дополнительные фильтры
С целью уменьшения дозы облучения больного Б. М. Алиев и И. X. Рабкин (1964) предлагают применять дополнительные фильтры. Скиалогический анализ показал, что рентгенограммы, произведенные в обычных условиях и полученные с применением дополнительных фильтров, практически не отличаются друг от друга. Алюминиевые или медные фильтры помещают у выходного окна рентгеновской трубки позади подвижной диафрагмы. Рентгенограммы, произведенные как […]
Разноклеточная паренхимула
Соединительнотканные образования вместе с частью форменных элементов крови трактовались Хлопиным как генетически единый тканевой комплекс, развивающейся у первичноротых и вторичноротых из одного источника — эктодермальных мезенхимных клеток кишечнополостных. Отсюда следовало, что древнейший мезенхимный комплекс и мускулатура соматического типа возникли из одного первоисточника и вторично объединились с целомической частью мезодермы. С точки зрения энтерогоноцельной теории целома […]