Таким образом, мы нашли в этом случае воспалительно-рубцовый стеноз левого нижнедолевого бронха с распространением на сегментарные бронхи пирамиды, ретростенотические бронхиальные кисты базальных сегментов с вторичным неспецифическим воспалением в их стенке и окружающей легочной паренхиме. Патогенез этого процесса, несомненно, связан с бывшим первичным туберкулезным комплексом. О том что больная перенесла первичный комплекс, свидетельствует более поздний туберкулез локтевого сустава. По-видимому, в детстве перенесенный туберкулезный бронхоаденит осложнился свищом с секвестрацией петрификатов из лимфатических узлов. Ко времени операции на месте зажившего свища располагалось лишь рубцовое поле с бронхиальным стенозом, а петрификат определялся в дистальных ветвях бронха, в одной из кист. Воспалительный процесс в бронхах пирамиды, бронхиальных кистах и окружающих тканях был неспецифическим осложнением стеноза бронхов. В клинику в удовлетворительном состоянии, без жалоб. Полгода назад в левом легком была найдена каверна si начато противотуберкулезное лечение. При рентгенологическом исследовании справа до III ребра обнаружены очаговые тени высокой интенсивности с четкими контурами, слева в верхней доле — кольцевидные тени и очаговые тени высокой интенсивности. При бронхографии в верхней доле левого легкого обнаружены множественные полости с гладкими стенками, дренируемые широкими сегментарными бронхами. БК в промывных водах бронхов не найдены. Клинический диагноз: гематогенно-диссеминированный туберкулез легких в фазе уплотнения, верхней доли левого легкого. Вольной удалили верхнюю долю левого легкого. При патологоанатомическом исследовании обнаружено, что верхнедолевой бронх вблизи устьев сегментарных бронхов сужен до 1/3 обычного просвета.
читать
Анализ крови
В этом участке две полости распада размером каждая около 1-4,5 см в диаметре. В легком всюду выражен перилобулярный склероз. 3-й сегмент покрыт слегка утолщенной плеврой, на разрезе в нем ясно выражен междольковый склероз. В центре сегмента ткань легкого уплотнена. Микроскопически: бронхи в месте перерезки окружены, как и лежащие рядом сосуды, мощным поясом фиброзной соединительной ткани, […]
Мембранозно-гранулированные тельца
Патологическая анатомия. Изменения затрагивают почти исключительно ЦНС, преимущественно мозговые полушария. Периферическая нервная система и ганглиозные клетки автономной нервной системы также поражены. Это делает возможной гистологическую диагностику путем биопсии слизистой оболочки прямой кишки. Наблюдается дегенерация нейронов, демиелинизация, нейронофагия, реактивное разрастание астроцитов и микроглии. Ганглиозные клетки становятся шаровидными или грушевидными. Накопленное вещество суданофильное, метахроматическое и PAS-положительное. Включения […]
Изучение кислотности желудочного сока
Изучение кислотности желудочного сока у тех же больных показало средние величины для дебита соляной кислоты по Lambling 32 мэкв за 2 ч и для РАО 33,6 мэкв за 1 ч. Те же показатели в контрольной группе составили соответственно 20,4 мэкв за 2 ч и 14,3 мэкв за 1 ч. Сопоставление показателей активности пепсина и соляной […]