На реабилитацию больных туберкулезным менингитом рассчитан и многоступенчатый лечебный режим, который в рамках комплексного лечебного обслуживания индивидуально дозирует физическую активность. Покой и физическая активность взаимно дополняют друг друга в соотношении, соответствующем состоянию здоровья пациента. Отдельные звенья лечебного режима планомерно реализуются таким путем, чтобы способствовать физическому и психическому развитию больного. В начальной стадии туберкулезного менингита покой используется для мобилизации защитных сил организма. Уже такие продромальные симптомы, как слуховая раздражимость, светобоязнь, апатия, сонливость, головные боли, рвота, температура, мышечная ригидность и др., указывают на необходимость полного покоя. Признаки эти усиливаются, и гиперестезия временами достигает такой выраженности, что в ответ буквально на каждое прикосновение больной реагирует необычайно резко, подчас с плачем и защитными реакциями. Мышечная ригидность проявляется прежде всего в конечностях. Больной лежит в типичной позе на боку с повернутой головой. Шея скованная и напряжена, на нижних конечностях при неврологическом обследовании можно обнаружить пирамидные знаки. Больные теряют ориентировку, подчас галлюцинируют. При менингоэнцефалитах симптомы более серьезны, возникают парезы, моноплегии, параплегии, судорожные и даже коматозные состояния. Иногда больной сохраняет сознание, но его интерес к окружающему понижен. Как правило, такие больные все время лежат, не могут самостоятельно есть и отправлять естественные надобности. На этой стадии туберкулезного менингита больной весь день должен находиться в постели, желательно в тихой комнате, куда не заходят посторонние. Ему следует обеспечить тщательный уход и всестороннее лечебное обслуживание. Туалет проводит медицинская сестра, пищу больной принимает в постели, нередко тоже с помощью сестры. Тщательно и систематически поддерживается личная гигиена больного, а также проводится профилактика пролежней, которая одновременно (смена положений) служит средством предупреждения контрактур и деформаций. В зависимости от состояния больного меняется положение всего тела или только отдельных конечностей. Для поддержания тела в том или ином положении можно использовать мешочки с песком, специальные лямки, лубки и т. д.
читать
При амбулаторном обслуживании
При амбулаторном обслуживании, когда врач посещает больного на дому, соблюдать нужный лечебный режим нередко бывает значительно труднее, чем в стационаре. Поэтому рекомендуется, чтобы врач, сообразуясь с конкретными условиями и возможностями больного, старался по договоренности с самим больным проводить в жизнь предписания отдельных ступеней лечебного режима (например, в качестве трудотерапии в домашних условиях использовать всевозможные работы […]
Мышца левого желудочка
По рентгенологическим признакам к опухолям сердца близки паразитарные кисты. Практический интерес представляет эхинококк сердца, несмотря на большую редкость этого заболевания. Эхинококковые кисты чаще бывают множественными, размеры их варьируют от булавочной головки до крупных образований, локализация в отношении различных структур сердца весьма разнообразна, но чаще всего они располагаются в мышце левого желудочка. От локализации кист зависят […]
Фактор присутствия
Можно предположить, что суть лимфоидной регуляции сводится к обеспечению избирательного ответа травмированного органа путем увеличения проницаемости клеточных мембран его клеток к изменению гормонального и метаболического режима организма, сопровождающему регенерационный процесс. Преимущественное изменение проницаемости клеточных мембран поврежденного органа предполагает обязательное наличие факторов, оказывающих органоспецифическое действие. В связи с этим доказательство специфичности ответа клеточных и гуморальных форм […]