Многие из неотложных состояний, описанных в предыдущих главах, могут возникать в рабочее время. В данной главе рассмотрены только четыре группы профессиональных вредностей: отравления газами, химическими продуктами, физические травмы и инфекции. В некоторой степени они зависят от того, заболел человек на работе или вне ее. Если заболевание достаточно серьезное и случается на работе, то врач или медсестра должны оказать помощь на месте. Для этого необходим портативный набор для экстренной помощи. В него должны входить перевязочные средства и анальгетики для оказания первой помощи, а также портативный аппарат Для искусственного дыхания (см. Приложение). Несмотря на то что врачи, постоянно работающие на больших предприятиях, имеют разработанные планы на случай внезапных катастроф, включающие оказание помощи командами спасателей, все-таки лучше быстро перевезти больного в стационар, чем длительно оказывать помощь на месте. Неотложные меры при коме, асфиксии и тяжелых кровотечениях рассмотрены в других главах, однако следует подчеркнуть одну из важнейших особенностей тактики врача при острой профпатологии: совершенно необходимо, чтобы при поступлении больного были получены исчерпывающие сведения об этиологии данного состояния. Совершенно бесполезно спасать жизнь больному с острым отравлением на месте происшествия, если в последующем в больнице не будут знать, какое вещество вызвало отравление. Значительный объем работы, времени и многие жизни можно сохранить, сообщая в больницу подробную информацию о природе профессиональной вредности, включая детали оказанной больному первой помощи и рекомендации на будущее. Отравления газом составляют значительную часть несчастных случаев на производстве. На протяжении последних 10 лет число отравлений газом на производстве на основании актов о несчастных случаях колеблется от 260 до 350.
читать
Зарядка дисперсных частиц
Механизм процесса зарядки дисперсных частиц изучен пока еще неполностью. Однако имеется гипотеза о том, что заряд частицы регулируется избирательной адсорбцией ионов на поверхности частицы. Обычно считается, что в водных растворах ионами, определяющими потенциал частицы, являются ионы ОН», а диффузная часть двойного электрического слоя состоит из ионов Н+. Если дисперсной средой служит жидкий диэлектрик, опыт показывает, […]
Рекапитуляция филогистогенеза
По Б. С. Матвееву (1945), начальные стадии формирования и гистогенеза циклоидных чешуи костистых рыб рекапитулируют начальные этапы дифференцировки более древней илакоидной чешуи. У рыб, полностью утративших чешую в филогенезе (например, у сома), тем не менее на некоторых участках тела может рекапитулироваться закладка и начальная дифференцировка зачатков чешуи, причем образуется и деитиновый конус, и эпидермальный чехол, […]
Простая вирильная форма
Prader, Gurtner описали крайне редкую форму АГС, связанную с блоком в биосинтезе стероидных гормонов в начальной стадии превращения холестерина в А-5-прегненолон. Нарушено образование всех стероидных гормонов, включая и андрогены. Развивается тотальный гипокортицизм, несовместимый с жизнью. В яичниках наблюдается атрофия с полным отсутствием премордиальных фолликулов В яичках определяется атрофия с подавлением сперматогенеза и отсутствием интерстициальных клеток. […]