Нетрудно обнаружить, что больной страдает уже развившейся или застарелой эмфиземой, между тем не всегда удается диагностировать начальные формы эмфиземы легких. Средний возраст таких больных обычно превышает 55 лет, и чаще всего они обращаются к врачу по поводу астмы. Укорочение дыхания вначале проявляется редко и зависит главным образом от климатических изменений, позднее, однако, приобретает уже устойчивый характер. Вариабельность степени интенсивности астмы чаще всего связана с обратимыми изменениями хронического бронхита. Дифференцирование астмы с хроническим бронхитом и эмфиземы представляет трудность, и чаще всего оба заболевания накладываются друг на друга. Клиническая диагностика эмфиземы легких требует комплексного обследования, включая рентгенодиагностику и функциональные исследования. Экспертиза трудоспособности. Больные, занимающиеся умственным трудом или легкой физической работой, долго остаются трудоспособными. Непродолжительная временная нетрудоспособность наступает при обострении основного заболевания (чаще всего хронического бронхита). После исчезновения симптомов обострения пациент практически может приступать к работе. При проведении экспертизы длительной нетрудоспособности больных эмфиземой легких всегда необходимо определять масштабы нарушений легочной ткани и дыхательных функций. Состояние больного надо сопоставлять с той работой, которую он выполняет. Трудоспособность зависит от степени нарушений функции дыхания (латентная, частичная или полная дыхательная недостаточность), от характера работы и производственной среды. Для больных эмфиземой не подходит тяжелый физический труд, при котором больной вынужден задерживать дыхание на вдохе, им нельзя работать в условиях повышенной запыленности, в неблагоприятных погодных условиях. Больных, страдающих дыхательной недостаточностью с признаками декомпенсации, хронического легочного сердца, необходимо переводить на инвалидность (Hoenig, 1966; Charvat, 1967).
читать
Теория Фрейда
Представители психосоматической медицины не только биологизируют социальные явления, но и отрицают специфические причины болезней, становясь на путь индетерминизма. Так, профессор невропатологии Гарвардской медицинской школы С. Кобб в редакционной статье журнала Психосоматическая медицина (1957, № 3) писал, что психосоматическая медицина оправдает себя тогда, когда врачи перестанут считать, что имеются специфические причины болезней, когда они искренне придут […]
Стволовые клетки
В связи с тем что доноры за 30 мин до взятия клеток были также облучены, результаты данного опыта правильно трактуют как повышение радиоустойчивости клеток костного мозга в результате восстановительного процесса в организме [Попова М. Ф., 1971]. Это не единственный пример приобретения тканями большей устойчивости к облучению при наличии в организме регенерирующего органа, что будет освещено […]
Существенное сходство
Вслед за такими моно-синаптическими реакциями развиваются дисинаптические ВПСП и ТПСП (Шаповалов и Гуревич, 1970). Все эти реакции чрезвычайно подобны тем, которые имеют место у кошки, и это обстоятельство позволяет думать, что обнаруженные у кошки характеристики синаптических связей медиальных систем могут в какой-то мере рассматриваться как отражающие общие принципы их синаптической организации. Имеется очень немного данных […]