При сопоставлении по полу и возрасту оказалось, что в обеих группах преобладают мужчины (соответственно 82 и 77%), причем в 1-й группе большинство составляют лица старше 50 лет (75%), а во 2-й 40-49 лет (57%). По формам туберкулезного процесса больные с сочетанием туберкулеза и асимптомного диабета распределялись следующим образом: фиброзно-кавернозный туберкулез легких — 57% (25 человек), гематогекно-диссеминированный — 30% (13 человек), прочие формы — 13% (6 человек). У 84% отмечен распад легочной ткани, у 80% — бацилловыделение. Среди больных с нормальной функцией инсулярного аппарата гематогенно-диссеминированный туберкулез выявлен у 49% (57 человек), фиброзно-кавернозный — у 36% (41 человек), прочие формы — у 15% (17 человек). В этой группе оказалось меньше больных с распадом легочной ткани (65%) и бацилловыделением (67%). Таким образом, у больных с сочетанием хронического распространенного туберкулеза легких и асимптомного. диабета чаще встречаются деструктивные формы и бацилловыделение. При поступлении в стационар у подавляющего большинства больных этой группы были выражены явления интоксикации. Характерными являлись жалобы на боли в груди кашель с мокротой, слабость, одышку, снижение аппетита При анализе данных физикального обследования мы отмечали во всех случаях изменения перкуторного тона, характера дыхания и наличие хрипов в легких. У большинства больных наблюдалась тахикардия и увеличение печени, ускорение РОЭ, лейкоцитоз, изменения в моче, в ряде случаев глухость сердечных тонов и понижение артериального давления. Характер туберкулезных изменений в легких рентгенологически определялся чаще двусторонним поражением с локализацией процесса преимущественно в верхних и средних долях, у 84% обследованных выявлен распад легочной ткани. Больные сравниваемых групп страдали различными сопутствующими заболеваниями и осложнениями: эмфизема легких, пневмосклероз, бронхоэктатическая болезнь, легочно-сердечная недостаточность, общий атеросклероз, миокардиодистрофия, амилоидоз внутренних органов и др.
читать
Обратимые формы туберкулеза
Бацилловыделение прекратилось у 6 из 9, каверны зажили у 5 из 8 больных. У 2 больных фиброзно-кавернозным туберкулезом и хронической пневмонией заболевание прогрессировало, у 1 оно закончилось летальным исходом. Данные секции подтвердили наличие обоих заболеваний с преимущественной локализацией неснецифического процесса в нижних долях легкого. Таким образом, при активном и неактивном туберкулезе хроническая пневмония, осложненная и […]
Верхне-задняя торакопластика
К группе с нормальным состоянием легочного кровообращения отнесены 4 больных (фаза А — у 1, фаза Б — у 3); в группу с первой, или начальной, степенью легочного сердца-13 человек (фаза А — у 2, фаза Б — у 11); к группе со второй степенью легочного сердца — 4 человека (фаза А — у 1, […]
Филогенетическое подразделение камбиальности
Многолетний опыт убедил Заварзина в том, что механическое перенесение закономерностей макроэволюции на ткани не может быть оправдано ни методологически, ни фактами. Однако Заварзин понимал, что эволюция целого и части не должна и не может быть разорвана, несмотря на известную автономность эволюции частных систем и структур. И он неустанно искал нити, которые связывают общую, видовую и […]