Изучены также своеобразные признаки нарушений лимфообращения, оказывающие помощь как в диагностике митрального стеноза, так и в изучении патофизиологии кровообращения при этом пороке. Признаки нарушения легочного кровообращения. Венозный застой в легких. Важными рентгенологическими признаками венозного застоя в легких, обусловленного повышением легочно-капиллярного давления, являются известные уже в течение нескольких десятилетий признаки изменений тени корней легких: 1) увеличение ее; 2) повышение интенсивности вследствие увеличения массы корня легкого в сагиттальной плоскости; 3) гомогенизация тени корня; 4) нерезкость ее очертаний. Все эти изменения корней легких зависят от расширения сосудов, а также от повышения проницаемости сосудистой стенки и усиленной транссудации жидкости в лимфатические пути с отечным набуханием тканей, в частности лимфатических узлов. При значительном увеличении лимфатических узлов тень корня легкого может иметь полициклические очертания, напоминая картину корня при метастазах или туморозной форме бронхоаденита (Thurn, 1951). В прикорневых зонах виден сложный полиморфный легочный рисунок, в образовании которого принимают участие расширенные сосуды различных калибров, заполненные жидкостью лимфатические пространства стромы легкого и индуративные изменения в ней (Г. И.Вайнштейн, 1953, и др.). По мнению Zdansky (1929), имеют значение также мелкие участки ателектаза, возникающего в результате обтурации просвета мелких бронхов при застойном бронхите. Постепенно ослабевая в интенсивности по направлению к периферии, этот рисунок продолжает дифференцироваться на всем протяжении легочных полей, до наружных границ их. Ближе к периферии становится более заметным мелкосетчатый рисунок, происхождение которого одни авторы (Broustet, Bricaud, 1956, и др.) объясняют интерстициальным застоем, другие (Short, 1955, и др.) — расширением мелких сосудов.
читать
Работа левого предсердия и желудочка с избыточным наполнением
Вследствие недостаточности клапана часть крови из полости левого желудочка во время его систолы возвращается обратно в левое предсердие. В основном тяжесть гемодинамических нарушений обусловлена величиной регургитации в митральном клапане. При небольшом количестве регургитирующей в левое предсердие крови порок может клинически проявляться только наличием систолического шума у верхушки. Общее состояние и трудоспособность больных не страдают. В […]
Амплитуда зубцов рентгенокимограммы
Правое переднее косое положение применяется в тех случаях, когда необходимо уточнить функцию левого предсердия и легочной артерии и передней стенки левого желудочка. Далее описывают зону распространения зубцов отделов сердца и магистральных сосудов. Зона определяется по количеству полос, занимаемому каждым отделом сердца. Определение зоны распространения имеет существенное значение, так как позволяет диагностировать ранние изменения отделов сердца […]
Смена ступеней реабилитационного режима
Дети, больные туберкулезом легких, достаточно долго находятся в туберкулезном санатории. В результате проведенной там реабилитации дети после выписки могут посещать детский сад или школу. Как правило, возвращение в обычную домашнюю среду не бывает связано с трудностями. Школам рекомендуется применительно к таким детям лишь исключать элементы чрезмерного азарта и участие в соревнованиях в ходе занятий физкультурой, […]