Все они хорошо переносили препараты ГИНК, ПАСК в оптимальных дозах и только у 2 была относительно неудовлетворительная переносимость стрептомицина. Гормонотерапия, АЦС, новокаин, РР применяли 8 больным. Все больные были впервые выявленные. У 4 больных с очаговым и инфильтративно-пневмоническим туберкулезом легких этот результат достигнут в среднем за 6-7 месяцев лечения, у остальных в среднем около 1 года. Рентгенологически продолжали определяться плевральные наслоения, петрификаты в корнях, нарастание фибротизации легочной ткани. Частичное улучшение (исчезновение или уменьшение симптомов интоксикации, прекращение или уменьшение бацилловыделения, частичное рассасывание инфильтративных изменений в легких, уменьшение полостей распада) достигнуто у 25 больных. В связи с наличием у этой группы больных тяжелых сопутствующих заболеваний (у всех по нескольку), в процессе лечения отмечена плохая переносимость химиопрепаратов, что обусловило длительные перерывы в лечении, уменьшение доз применяемых препаратов. В стационаре менее 4 месяцев находилось 5 больных. У 6 больных, несмотря на длительные сроки пребывания в стационаре (10-20 месяцев), состояние осталось без перемен. Ъ 7 туберкулез прогрессировал, в результате чего 6 из них умерли. Неэффективность лечения обусловлена непереносимостью химиопрепаратов, наличием тяжелых сопутствующих заболеваний (анемия, язвенная болезнь с частыми обострениями, тяжелая степень сахарного диабета, хроническая коронарная недостаточность и др.). Таким образом, проведенное лечение 51 больного с деструктивной формой туберкулеза легких в возрасте 75 лет и старше показало недостаточную его эффективность. Только у 25% больных удалось добиться заживления каверн. У половины улучшение было лишь частичное, у 13 процесс остался без перемен или прогрессировал.
читать
Фибринозный перикардит
Выпот в перикардиальной полости, как было установлено ангиокардиографическими исследованиями Mellins и соавторов (1959), скапливается прежде всего в передне-верхнем ее отделе и по бокам сердца, а затем уже при большом его количестве спускается книзу. Подобная последовательность заполнения околосердечной сумки выпотом находит свое отображение в рентгенологической картине экссудативного перикардита. В начале заболевания прежде всего меняется конфигурация сердечной […]
Морфологические изменения перидермальных клеток
К концу 5-й недели среди клеток базального слоя появляются отростчатые клетки, сходные по своему строению с меланобластами или меланоцитами. По данным Ж. Hashimoto с соавт. (1966) и A. S. Breathnach (1971b), меланоциты проникают в эпидермис человека на 11-й неделе эмбриогенеза. К этому периоду пери-дермальные клетки имеют значительный объем, а их цитоплазма содержит большое количество микроворсинок, […]
Диагноз лимфогранулематоза
При образовании свищей и язв, что имеет иногда место, возникают значительные диагностические трудности клинической дифференцировки с туберкулезным лимфаденитом; они усугубляются нахождением в гнойном отделяемом кислотоупорных сапрофитов, которые ошибочно могут быть приняты за микобактерии туберкулеза. Цитологическое исследование пунктата лимфатического узла или соскоба стенки свища позволяет уточнить характер патологического процесса. Следует учитывать также, что при лимфогранулематозе может […]