Бацилловыделение обнаружено было у 55 больных. Туберкулезные микобактерий у 9 больных сохраняли чувствительность к препаратам 1 и II ряда. У 3 больных антибиограмма не определена из-за отсутствия роста микобактерий. Устойчивые штаммы БК выявлены у 43 больных: к 1 препарату — у б, к 2 — у 17, к 3 — у 15, к 4 препаратам и более — у 5. Таким образом, тяжелое общее состояние больных, характер морфологических изменений бронхо-легочного аппарата, полирезистентность микобактерий туберкулеза, сопутствующие заболевания и осложнения специфического процесса, плохая переносимость препаратов требовали тщательного подбора этиотроп-ных и патогенетических средств. В клинике в основном больных лечили препаратами II ряда и новыми — рифадином (21 человек) и этамбутолом (40 человек). Все больные, несмотря на побочные явления, длительно получали туберкулостатики в различных сочетаниях по 3-4 препарата и реже — по 2. Препараты применялись внутрь, внутримышечно, эндобронхиально и лишь в отдельных случаях — внутривенно. Большинству больных внутривенные введения были не показаны из-за недостаточности сердечной деятельности. У 33 больных были отмечены побочные реакции токсического и у 9 — аллергического характера. Из патогенетических средств наиболее часто применяли витамины, противогистаминные препараты, кортикостероиды, инсулин, перобол, метилурацил, плазмол, вливание альбумина, протеина, свежей цитратной крови. В ряде случаев применение кортикостероидов уменьшало интенсивность побочного действия препаратов и особенно было эффективно при выраженном инфильтративно-пневмоническом характере воспаления. Применяли и антибиотики, обладающие широким антимикробным спектром, с целью воздействия на вторичную флору, усугубляющую течение основного процесса (препараты тетрациклинового ряда, левомицетин, эритромицин, мономицин, тетраолеан и др.).
читать
Поиски химических механизмов
Установлено также, что сдвиги в ганглионарном перфузате в одинаковой степени выражены. как при электростимуляции подчревного нерва, так и при оптимальнм растяжении прямой кишки или мочевого пузыря, исключающем антидромное раздражение окончаний аксонов эфферентных нейронов, т. е. они обусловлены возбуждением периферических афферентных нейронов, и прежде всего второй группы. Последнее подтверждается тем, что электростимуляция центрального конца предварительно перерезанного […]
Межпредсердная перегородка
Если предполагается функциональный стеноз правого атриовентрикулярного отверстия, обусловленный опухолью, план исследования состоит в записи кривых давления при выведении зонда из правого желудочка в правое предсердие (Barlow et al., 1961), как и при истинном стенозе. При этом выявляются большой диастолический градиент давления между полостями правого предсердия и правого желудочка и высокая пресистолическая волна на кривой давления […]
Развитие научных исследований
Материалы эти были обобщены в первой кандидатской диссертации по туберкулезу Шпарберг Р. И., 1945. В послевоенный период 1946-1950 гг. были начаты исследования по туберкулезному менингиту Гудзов Г. А., Зайсанова Т. К., 1949. Период после 1950 г. характеризуется более широким привлечением ряда кафедр медицинского института к изучению проблем туберкулеза. Был выполнен комплекс работ по изучению туберкулезного […]