Для развития коллатерального кровообращения характерно наличие сети расширенных и извитых сосудов, отходящих выше области окклюзии и анастомозирующих между собой и с нижележащими артериальными ветвями. В частности, при окклюзиях брюшной аорты и общих подвздошных артерий коллатеральное русло развито за счет ветвей аа. lumbales и a. mesenterica inferior при окклюзиях наружной подвздошной артерии — главным образом за счет ветвей a. hypogastrica. При диффузном атеросклерозе, как правило, коллатеральное русло слабо развито. Знание этих коллатеральных систем имеет большое значение и для хирурга, так как их повреждение при операции может иметь тяжелые последствия для больного. Весьма важный вопрос, который надо решить при наличии синдрома Лериша,- состояние дистального сосудистого русла, т. е. бедренных и подколенных артерий, а иногда и сосудов голени. Если дооперационная аорто-артериография не разрешила с достаточной полнотой этот вопрос, весьма большое значение приобретает ангиография, производимая в ходе операции, как первый ее этап. На основании результатов ангио-графического исследования сосудов нижних конечностей при синдроме Лериша можно выделить три типа состояния дистального русла: 1) хорошая проходимость сосудов, когда отсутствуют атеросклеротические изменения в их просвете или они выражены в минимальной степени; 2) удовлетворительная проходимость при наличии атеросклеротических бляшек или неполных, ограниченных окклюзии, не вызывающих резкого нарушения кровотока; 3) плохая проходимость при наличии выраженного диффузного атеросклеротического процесса дистальных сосудов или их полных окклюзии. При высоко расположенных и ограниченных окклюзиях чаще встречается хорошее и удовлетворительнее состояние дистального сосудистого русла, чем при более низко расположенных и особенно распространенных сочетанных окклюзиях, где обычно отмечается плохая проходимость периферических сосудов.
читать
Слабое контрастирование правой и левой легочных артерий
Изолированный дефект межпредсердной перегородки, по литературным данным, встречается в среднем в 10% случаев врожденных пороков сердца. Отдельные авторы указывают и на большую частоту этого порока. Так, в клинике грудной хирургии Ленинградского государственного института для усовершенствования врачей среди больных с врожденными пороками сердца дефект межпредсердной перегородки наблюдается в 18,1% случаев (С. А. Гаджиев с соавторами, 1964). […]
Неоднотипность отдельных функциональных показателей
На протяжении всего срока наблюдения (12 сут после операции) число делящихся опухолевых клеток было значительно выше у оперированных опухоленосителей. При этом существенных различий между ростом и пролиферативной активностью саркомы и адено-карциномы автор не отмечает. По данным J. С. Lee (1971), рост опухолей гепатомы Н-35 и Н-139 был значительно интенсивнее у частично гепатэктомированных крыс, чем у […]
Успешное внутриклеточное отведение
Время достижения ими максимума составляло около 2 мсек., что существенно больше, чем время нарастания моносинаптических ВЙСП, вызванных в спинальных мотонейронах афферентами группы 1а (порядка 1.2 мсек. — Eccles, 1953). По-видимому, это связано с дендритной локализацией синапсов пирамидных волокон на нейронах наружной базилярной области, отмеченной в электронно-микроскопических исследованиях; не исключена и возможность конвергенции к таким нейронам […]