Следовательно, диагноз, поставленный ранее, был подтвержден лишь у части больных, а процент диагностических ошибок при среднедолевом синдроме был очень высок (около 78%, по нашим данным). Необходимо отметить, что частота расхождений диагнозов, поставленных в клинике и направлявших лечебных учреждениях, в последние годы значительно уменьшилась. Давность заболевания с момента появления первых клинических признаков до момента госпитализации в клинику до 6 месяцев была у 9 больных, от 6 месяцев до 1 года — у 9, от 1 до 2 лет — у 6, от 2 до 3 лет — у 5, свыше 3 лет — у 12 больных. у 2 больных заболевание выявлено при проведении флюорографии среди населения. В анамнезе у 21 больного отмечались повторные пневмонии, у 13 — частые гриппы и катары верхних дыхательных путей, у 8 — астматический бронхит. Кровохарканья в прошлом наблюдались только у 4 больных, а у 5 были повторные профузные легочные кровотечения. Среди сопутствующих заболеваний, затрудняющих диагностику и ухудшающих течение и лечение патологических изменений в легких, помимо пневмосклероза и эмфиземы легких наиболее часто наблюдались хроническая коронарная недостаточность (12 человек), гипертония I — II стадии (18 человек), сахарный диабет различной степени тяжести (6 человек), легочно-сердечная недостаточность I-II степени (4 человека) и другие. Острое и, подострое начало заболевания, по анамнестическим данным, наблюдалось у 33 больных, постепенное — у 18 больных. Только у 2 больных отсутствовали клинические проявления заболевания. Явления интоксикации при поступлении в клинику наблюдались в 38% случаев. Жалобы на кашель с выделением мокроты предъявляли все больные, но только у 13 человек он был значительно выраженным, 19 больных жаловались на одышку и 11 — на непостоянные боли неопределенного характера в грудной клетке.
читать
Ослабление эффективности действия афферентов
Раздражение всех основных периферических нервных стволов верхней конечности не приводило к заметным постсинаптическим изменениям в этом нейроне, несмотря на развитие значительных фокальных потенциалов в сером веществе (эти потенциалы видны при микроэлектродном отведении из данного нейрона, однако их внешнее происхождение отчетливо устанавливается при сравнении в каждом случае колебаний, зарегистрированных внутри — и внеклеточно). Раздражение красного ядра […]
Определение концентраций антибиотиков методом диффузии в агар
В качестве антигена для сенсибилизации эритроцитов пользуются либо экстрактами из убитых микобактерии туберкулеза, либо сухим очищенным туберкулином. Удобно пользоваться эритроцитами барана, у которого в стерильную банку с жидкостью Олевера берут кровь из яремной вены (предварительно шерсть на шее барана выстригают). Соотношение крови и консервирующей жидкости 1:1,2. В жидкости Олевера эритроциты могут сохраняться до 3 месяцев […]
Профессиональная переориентация
Важным звеном активизации больных туберкулезом является лечебная физкультура, значение которой выходит далеко за рамки лишь физического состояния больного. Реакция, которую вызывает лечебная физкультура, в частности ее психотонизирующее действие, благоприятным образом сказывается на лечебном процессе в целом. Предписывая больному занятия лечебной физкультурой, следует руководствоваться в качестве основного критерия его состоянием. Однако прежде всего больной должен быть […]