У большинства больных, получивших 0,5 или 0,75 г препарата, пиразинамид проникал в кровь уже через час. В последующие сроки его можно несколько чаще обнаружить после приема 0,75 г. К 6-му часу препарат выявлялся лишь у некоторых больных. После приема 1,0 г через 1 и 2 часа пиразинамид находили в крови у всех исследованных больных. При дозе 2,0 г через час препарат закономерно выявлялся в крови. Через 3 часа у некоторых больных уровень его повышался. Препарат продолжал сохраняться у всех больных на протяжении 6 часов (максимальный срок исследования). У 23 бацилловыделителей была исследована бактериостатическая активность крови в отношении их собственных микобактерий, обладавших различной чувствительностью к пиразинамиду. Оказалось, что при исследовании чувствительных микобактерий результаты совпадали с данными, полученными при использовании лабораторной культуры. При исследовании устойчивых к пиразинамиду микобактерий, выделяемых больными, показатели активности крови были более низкими. Как показали исследования, пиразинамид оказывает высокий лечебный эффект и способен привести к стерилизации туберкулезных поражений. Выраженная противотуберкулезная активность препарата связана с его способностью быстро проникать в кровь и органы, где уже через час достигается максимальный уровень. В наиболее высокой концентрации препарат проникает в печень, с чем следует связать возможность его гепатотоксического действия. В крови больных скорость распределения пиразинамида такая же, как и в эксперименте, — пик концентрации наступает через час, после чего уровень накопления препарата падает. Однако у больных не могут быть достигнуты столь высокие концентрации и такая длительность сохранения пиразинамида, как в эксперименте, в связи с применением в клинике не оптимальных, а только переносимых доз, чем и объясняется его меньшая активность. Наиболее высокие концентрации препарата могут быть достигнуты при одноразовом его введении или делении суточной дозы только на 2 приема.
читать
Республиканская референслаборатория
Среда для выделения микобактерий туберкулеза получила союзный уровень внедрения, а ее производство организовано в г. Тюмени. Организационные мероприятия по улучшению бактериологической диагностики туберкулеза привели к значительному увеличению числа бактериологических исследований, унификации их, повышению качества, высвобождению времени лабораторных работников и большей объективизации в диагностике открытых процессов, в оценке результатов лечения и в проведении лечебно-оздоровительных мероприятий среди […]
Симптоматика начальных признаков туберкулезной инфекции в организме ребенка
Это оказалось тем более важным, что в предыдущие годы к начальным формам туберкулеза у детей, которые расценивались как своевременно выявленные малые формы, относили экссудативный плеврит, различные инфильтративные процессы первичного периода. Здесь уместно вспомнить, что значительно раньше крупный отечественный педиатр А. А. Кисель (1920) предложил термин хроническая туберкулезная интоксикация. Им подробно описана клиника этого страдания и […]
Примитивное приписывание
Прогресс эволюционной гистологии обнаружил несостоятельность противопоставления экспериментальных и описательных дисциплин, и прежде всего по методу исследования. Возрастала роль экспериментального метода в морфологии и сравнительного — в физиологии. Экспериментальная физиология и экспериментальная морфология, включающая в себя, как часть, экспериментальную гистологию, каждая, занимаясь своим кругом проблем, представляют собой,- по словам Хлопина,- две мощных и равноправных ветви единого […]