Первой, непосредственной, самой ранней реакцией сердца на вызванную анемией гипоксию является увеличение ударного объема, что рентгенокимографически выражается в увеличении амплитуды зубцов желудочков и повышении коэффициента сокращения. У многих больных длительно сохраняется увеличение амплитуды зубцов и коэффициента сокращения при преимущественно постгеморрагической, гипопластической и гемолитической анемиях. Гиперфункция миокарда, сопровождающаяся расходованием резервных сил, а также непосредственное поражение миокарда, обусловленное гипоксией, приводят к развитию дистрофических изменений в миокарде. Они могут сохраняться довольно долго (несколько лет), но под влиянием лечебных мероприятий нормальная сократительная функция миокарда восстанавливается. Длительное воздействие обоих факторов — компенсаторного увеличения ударного объема и дистрофических изменений миокарда — приводит к увеличению размеров сердца. Сначала увеличиваются пути оттока обоих желудочков. По мере прогрессирования заболевания наблюдается дальнейшее увеличение сердца, расширение путей притока; у больных поздним хлорозом и пернициозной анемией чаще имеется увеличение пути притока левого желудочка. Увеличение правого желудочка нередко встречается у больных гипопластической и гемолитической анемиями. Повышение давления в малом круге, вызванное тромбозом мелких и средних артерий или утолщением мелких артерий и артериол с уменьшением их просвета без тромбозов, а также капиллярный стаз, вызванный разрушенными и агглютинированными эритроцитами, являются существенными факторами в изменениях артерий малого круга с последующим увеличением правого желудочка. Несмотря на значительное увеличение сердца, у многих больных сохраняется нормальная или большая амплитуда зубцов желудочков, что указывает на длительное сохранение нормальной или усиленной сократительной функции миокарда, несмотря на значительно выраженные дистрофические изменения в нем.
читать
Распознавание правосторонней аорты
Наличие этой аномалии меняет нередко намеченный план операции. Правосторонняя аорта прижизненно может быть диагностирована исключительно рентгенологически. При рентгенологическом исследовании грудной клетки в передней проекции обращает на себя внимание отсутствие верхней левой дуги сердечнососудистой тени — так называемой пуговицы аорты, справа определяется ограниченная выпуклым контуром расширенная сосудистая тень, доходящая до уровня ключицы и выходящая за контур […]
Сыворотка оперированных животных
Обращает на себя внимание тот факт, что в обеих группах пассивный перенос осуществляли лимфоциты доноров, забитых в более ранние сроки после операции (9 и 15 сут), чем во всех остальных случаях (три группы через 21 сут и одна через 60 сут после операции). Именно этот момент мог сыграть решающую роль в обнаружении морфогенетической активности лимфоцитов. […]
Земноводные в процессе эволюции
Мы исследовали вены 10 грудных плавников представителя костистых рыб — щуки. Вены грудного плавника щуки располагаются между плавниковыми лучами и проходят в радиальном направлении параллельно плавниковым лучам. В каждом промежутке между лучами располагается обычно 1 вена, причем она прилегает к одному из лучей и принимает короткие боковые веточки, идущие от сети на поверхности луча. У […]