Green (1926) отмечает, что при применении мягких лучей отложения эпи-или экстраперикардиального жира имеют вид слабой по интенсивности тени, закрывающей левый нижний край и верхушку сердца; жир может откладываться не только в левом, но и в правом сердечно-диафрагмальном синусе. В дифференциальной диагностике экстраперикардиального отложения жира следует иметь в виду опухоли легких, сколиоз позвоночника, дивертикул или кисту перикарда, аневризму аорты, адгезивный перикардит. Для распознавания жировых отложений рекомендуется делать снимки в различных фазах дыхания и в различных проекциях. Существенное значение имеет факт расположения жира в переднем сердечно-диафрагмальном синусе. Нелегка дифференциальная диагностика с плевральными наслоениями: тени этих наслоений имеют неровные контуры, ограничена подвижность диафрагмы; имеются плевральные наслоения и в других участках; хорошая видимость тени в передней проекции и отсутствие ее в левой передней косой проекции позволяют отнести эту тень к плевральным наслоениям. Жир, расположенный под эпикардом (субэпикардиально), обнаруживается только на рентгенокимограмме. В зависимости от количества жира рентгенокимографическая картина представляется в следующем виде. Небольшое количество жира характеризуется сдвоенными зубцами в пределах одной или двух полос; дистальные зубцы более прозрачны, чем проксимальные; по мере прогрессирования количества жира сдваивание зубцов может распространяться на большое количество полос; отложение жира представляется в виде просветления на фоне тени сердца без зубцов или зубцы едва заметны, нечетки. Существенным является сохранение полос просветления в участке скопления жира. Скопления жира в области сердца могут достигать больших размеров и представлять значительные трудности для их распознавания.
читать
Профилактика хронических и деструктивных форм туберкулеза у подростков и лиц молодого возраста
У части больных осложненное течение первичной инфекции проявляется склеротическими изменениями в легких, выраженными в разной степени, нарушением бронхиальной проходимо ателектаза (7,5%). Отмечается вовлечение в патологический процесс и серозных оболочек. Среди больных хроническим первичным туберкулезом велик же удетьный вес больных с легочными и легочно-железистыми формами туберкулеза (36,9%). В клинической картине заболевания этих больных на первый план […]
Плазмолеммы клеток
Аутолиз связан с действием клеточных энзимов и в? его основе лежит главным образом гидролитическое расщепление белков, нуклеиновых кислот, углеводов и жиров (О. Neubauer, 1928; Е. Muller, 1955; Н. Letterer, 1959, и др.). В связи с этим Е. Ф. Лушников и Н. А. Шапиро (1974) определяют аутолиз как «… выработанное в процессе эволюции свойство биологических объектов […]
Анализ производственных и бытовых условий больного
Реабилитацию можно назвать идеальной в том случае, когда больного удается вылечить и вернуть ему трудоспособность в такой степени, что после окончания лечения он возвращается к своей прежней профессии, поскольку заболевание туберкулезом подчас даже после успешного завершения лечения при-водит к временному или постоянному снижению трудоспособности, многие больные нуждаются в особом лечебно-восстановительном обслуживании (профессиональная подготовка и переподготовка, […]