Длительность контрастирования правого предсердия при выраженном трикуспидальном стенозе может, достигать 25 секунд. Наряду со слабым контрастированием правого желудочка отмечается плохое контрастирование легочной артерии и ее ветвей. Отсутствие демаркационной линии при длительной задержке контрастного вещества в правых отделах сердца свидетельствует о наличии выраженной сопутствующей стенозу недостаточности клапана. При наличии тромбов в правом предсердии определяются дефекты заполнения полости контрастным веществом. Особенно большую научную и практическую ценность представляет применение рентгенокинематографии при сочетании ее с контрастированием крови. Тогда становится возможным проследить нарушения кровотока при митрально-трикуспидальном стенозе на всем протяжении доступного для обозрения отдела кровеносного русла. Контрастное вещество по верхней полой вене поступает в увеличенное правое предсердие. В конце прохождения контрастного вещества по верхней полой вене могут быть видны обратные движения систолического подбрасывания его, возникновение которых можно объяснить регургитацией крови из желудочка в предсердие при сопутствующей стенозу недостаточности. Правое предсердие хорошо контрастируется, размеры его увеличены. Вместо обычного почти одновременного контрастирования обеих правых полостей сердца, плохо отграниченных друг от друга происходит задержка контрастного вещества в правом предсердии. Правый желудочек контрастируется медленно. Вследствие этого хорошо видна внутренняя граница предсердия, отделяющая полость предсердия от полости желудочка и соответствующая атриовентрикулярной перегородке (демаркационная линия). Иногда удается в фазе диастолы желудочка проследить струю контрастного вещества, поступающую через суженное трикуспидальное отверстие из предсердия в желудочек. Таким образом, выявляются основные признаки трикуспидального стеноза: увеличение правого предсердия и замедленное поступление контрастного вещества в правый желудочек.
читать
Эмпиема плевры и бронхиальный свищ
Основные тесты амилоидоза на разных этапах после операции постепенно улучшались и перед выпиской были в основном такими, как и до операции. У 15 больных отмечено прогрессирование амилоидоза. Для предупреждения обострения туберкулеза легких и амилоидоза целесообразно прооперированных больных направлять в санатории на более длительные сроки (от 3 до 5 месяцев) с последующим противорецидивным лечением и контролем […]
Периферические афферентные нейроны
Между тем все это разные группы одного типа периферических (вегетативных) афферентных нейронов, длинные отростки которых являются С-афферентами с присущими им электрофизиологическим свойствами. С-афференты первой и второй групп нейронов связывают внутренние ор — таны с превертебральными симпатическими ганглиями, участвуя в образовании дуг истинных периферических рефлексов; первой и третьей групп — с паравертебральными ганглиями симпатических стволов и […]
Первые признаки появления микровыростов цитоплазмы
Плазмолемма этих клеток содержит большие количество, так называемых, полудесмосом, отличающихся по своей структурной организации от десмосом. К ним подходят пучки тонофиламентов, особенно — развитые в эпидермисе подошвы. Межклеточные промежутки базальных клеток, ампулярно расширяясь, открываются в область базальной мембраны. Базальная мембрана практически тождественной ультраструктурной организации имеется под эндотелием капилляров и десцеметовой оболочки, эпителием. органов дыхания, желудочно-кишечного […]