Затем благодаря повышению технической оснащенности флюорослужбы и улучшению организации профилактических осмотров диспропорция сократилась, и в 1966 г. количество осмотренных составило 53,5% в городах и 29,8% — в сельской местности. Показательно, что за одинаковый отрезок времени объем профилактических осмотров в городах вырос в 1,5 раза, а на селе — в 3,9 раза. Увеличение числа флюорографических аппаратов, возросшие требования к организации профилактических осмотров и повышению их качества потребовали усиления руководства всей работой по флюорографии. Через организационно-методический отдел НИИ туберкулеза налажено централизованное обеспечение флюорографов пленкой, обеспечен оперативный контроль за ходом работы, техническим состоянием и ремонтом. Эта работа координируется с республиканским рентгеновским центром и республиканским управлением Медтехника. В улучшении работы по раннему выявлению туберкулеза значительную роль сыграла общелечебная сеть. Министерством здравоохранения республики возложена ответственность за организацию профилактических осмотров на главных врачей городов и районов; систематически заслушиваются их отчеты на коллегии. Следует оговориться, что пока качественные показатели результативности массовых профилактических осмотров не могут считаться удовлетворительными. Это объясняется рядом причин, и в частности преобладанием в горных районах сельского населения, которое еще недостаточно и не на должном уровне охватывается профилактическим обследованием. В таких условиях, особенно в отдаленных сельских районах, остается актуальной организация комплексного экспедиционного обследования населения. В подобных экспедициях участвуют, помимо персонала флюорографической станции, фтизиатры по ряду специальностей: терапевты, педиатры, а также врачи по внелегочному туберкулезу. Одновременно с постановкой туберкулиновых проб всем обследуемым проводится крупнокадровая флюорография в дорсовентральном положении, на глубине вдоха и выдоха. Таким образом, в условиях экспедиции осуществляется одновременное соединение двух методик раннего выявления: туберкулинодиагностики и флюорографии.
читать
Непрерывная терапия
Контингенты лиц, страдающих хроническим деструктивным туберкулезом легких, состоят из следующих основных групп: 1-я — впервые выявленные больные с запущенным процессом; 2-я — своевременно выявленные, но по ряду причин неэффективно лечившиеся, у которых после годичного лечения не закрылась полость распада и продолжается бацилловыделение; 3-я — больные с рецидивами заболевания, при которых часто наблюдается распад легочной ткани. […]
Сдвиги в клинических проявлениях
За последние 10-12 лет произошли значительные сдвиги в клинических проявлениях и исходах туберкулеза у детей. Однако подробная характеристика течения и особенно исходов с развитием метатуберкулезных изменений при первичных формах туберкулеза у детей при современных методах терапии описана недостаточно полно. В связи с этим мы изучили осложнения и исходы с развитием метатуберкулезных изменений при первичном туберкулезе […]
Электрокимографическая кривая желудочков
Электрокимографическая кривая желудочков состоит из двух колен: восходящего диастолического и нисходящего систолического. Диастолическое колено длиннее систолического. Оно состоит из протодиастолы, фазы изометрического расслабления, периодов быстрого и медленного притока крови к сердцу. Вершина зубца соответствует высоте диастолы при переходе в систолу. Систолическое нисходящее колено разделяется на фазу изометрического сокращения, когда при закрытых предсердно-желудочковых клапанах кровь не […]