Kornblum и соавторы (1933) описали симптом слипчивого перикардита, заключающийся в смещении при вдохе тени сердца вверх вслед за передними отделами ребер. На наличие перикардиальных сращений указывает также ограниченная смещаемость сердца при перемене положения больного из вертикального в горизонтальное. Слипчивый перикардит нередко сопровождается застойными явлениями в легких, свидетельствующими о нарушении функции левого желудочка. М. А. Иваницкая и Р. В. Богославский (1955) указывают при этом на возможность застойных явлений в корнях легких и в самой легочной ткани. У больных со слипчивым перикардитом они лишь в единичных случаях отмечали увеличение корней легких, в то время как усиление сосудистого рисунка наблюдалось довольно часто. Существенную диагностическую помощь при сдавливающем перикардите оказывают дополнительные методы рентгенологического исследования. Так, томография улучшает диагностику сращений перикарда (В. В. Зодиев и В. А. Шанина, 1963), позволяет получить точное представление о протяженности и расположении известковых отложений в перикарде (Е. Л. Кевеш и Я. В. Пактовский, 1964), способствует дифференцированному изучению состояния артерий и вен малого круга кровообращения. Трудно переоценить роль рентгено-кимографии и электрокимографии в распознавании, особенно топическом, перикардиальных сращений. Как правило, у больных со слипчивым перикардитом отмечается уменьшение, а иногда и полное исчезновение пульсаторных зубцов по контуру сердца (появление немых зон). Наиболее часто отмечается уменьшение амплитуды зубцов на правом контуре сердца, реже на левом его контуре. Меняется при перикардиальных сращениях и форма зубцов, изучение которых нередко бывает затруднено из-за их нечеткости. Изменения зубцов в зависимости от степени препятствия в диастолическом расширении желудочков характеризуются различной степенью притупления их вершин вплоть до появления широкого диастолического плато. Признаком сдавления сердца утолщенным перикардом является диссоциация зубцов крупных сосудов и сердца — увеличение амплитуды зубцов на контуре сосудов и уменьшение её на контуре сердца (В. В. Зодиев, 1957; Stumpf, Grasser, 1964).
читать
Явления анатомического и гистологического сходства
Оставался также открытым вопрос: действительно ли в основе сходства тканей многоклеточных животных лежит филогенетическое родство или же это сходство обусловливается не подлинным, хотя и очень древним родством, которому в эволюции тканей Хлопин не придавал решающего значения, а какими-то пока неизвестными законами организации живого? Нельзя полностью откинуть и другое предположение. Сохраняя внешнее сходство, ткани могут отличаться […]
Межнейронные связи
Эта схема не проводит различий между синаптическими связями, устанавливаемыми в спинальных сегментах быстрыми и медленными пирамидными волокнами. Существующие данные относительно временных последовательностей активации различных групп спинальных нейронов касаются наиболее рано возникающих форм активности, создаваемых, скорее всего, быстро проводящими нисходящими путями. Мы пока совершенно не располагаем данными о тех синаптических эффектах, которые могут создавать в интернейронах […]
Дистальная часть путей оттока
Корень аорты направляется вверх и вправо и переходит в восходящую аорту, образующую правый контур сосудистой тени. Контур дуги аорты в прямой проекции обычно теряется на фоне срединной тени и угадывается только по положению первой дуги левого контура сердечно-сосудистой тени. Нисходящая аорта проецируется слева от тени позвоночника и видна только на суперэкспонированных снимках и рентгенокимограммах сердца […]