Эту дифференциальную диагностику желательно провести до введения больному анальгетиков. При почечной колике в моче обычно обнаруживается с помощью экспресс-метода Гемастикс скрытая кровь. При сомнении в диагнозе почечной колики производят экстренную внутривенную пиелографию. Вначале выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости с включением области почек, мочеточников и мочевого пузыря, затем вводят внутривенно 100 мл контрастного вещества конрей-420 или подобного ему, через 30 мин снимок повторяют. На стороне колики определяется замедленное выведение контраста. Третий, последний, снимок делают через 3-6 ч или на следующее утро. На этом снимке часто можно увидеть место закупорки мочеточника. Лечение. В случаях тяжелой почечной колики быстрое облегчение приносит больному внутривенное введение 50-100 мг петидина или 10-15 мг морфина, иногда в сочетании с 0,6 мг атропина. После купирования колики больного необходимо обследовать. Повторные приступы почечной колики и небактериального цистита, вызванные прохождением кристаллов оксалата кальция, могут наблюдаться у больных с гиперурикемией. Лечение, состоящее в назначении обильного приема жидкости и аллопуринола в дозах, достаточных для нормализации уровня мочевой кислоты в крови, обычно предотвращает дальнейшие приступы. Посттравматическая гематурия может иметь почечное происхождение. Источник кровотечения обычно можно предположить, исходя из локализации травмы и характера травмирующего агента. Дежурный травматолог должен при поступлении произвести внутривенную пиелографию с помощью 100 мл контрастного вещества для того, чтобы убедиться в функционировании обеих почек и целости мочевыводящих путей.
читать
Вторая фаза гаструляции
У млекопитающих и человека обособление энтодермы путем деламинации выражено значительно отчетливее, чем у птиц, и разноречий не вызывает. Следует лишь отметить, что распространенные до недавнего времени гипотетические представления о возникповении энтодермы у зародыша человека из обособленной кучки клеток эмбриобласта, которая в результате образования в ней полости превращается в «желточный пузырек», не подтвердились. Находки Hertig и […]
Стенка каверн в двух исследованиях
По результатам морфологического исследования две каверны отнесены к фиброзным очищающимся, одна каверна заживала, трансформируясь в очаг, у одного больного заживление прошло через кисту. Таким образом, в четырех случаях из семи отмечены признаки репарации туберкулезных каверн. В прилежащей к стенке каверны легочной ткани во всех случаях выражены явления склероза. Тяжи соединительной ткани от капсулы каверны распространялись […]
Сегментарные бронхи
Таким образом, мы нашли в этом случае воспалительно-рубцовый стеноз левого нижнедолевого бронха с распространением на сегментарные бронхи пирамиды, ретростенотические бронхиальные кисты базальных сегментов с вторичным неспецифическим воспалением в их стенке и окружающей легочной паренхиме. Патогенез этого процесса, несомненно, связан с бывшим первичным туберкулезным комплексом. О том что больная перенесла первичный комплекс, свидетельствует более поздний туберкулез […]