Кривая предсердий отличается большой вариабельностью своей формы (Lissner, Cordes, 1959; В. В. Зарецкий, 1963). Наиболее частым вариантом считается трехволновая кривая. Кривая состоит из следующих волн: а) пресистолическое колено, направленное вниз, отражает сокращение предсердия; оно начинается через 0,1 -0,12 секунды после зубца Q на электрокардиограмме и продолжается 0,07 секунды; б) систолическая волна или желудочковый зубец имеет восходящее колено, связанное с изометрическим сокращением желудочка, и нисходящее колено, обусловленное изгнанием крови из желудочка; в) систоло-диастолическая волна образована в основном за счет изменения объема предсердия. Кривые аорты и легочной артерии напоминают сфигмограмму и также имеют два колена: восходящее соответствует притоку крови к сосудам и нисходящее — оттоку. Фазы протодиастолы и изометрического сокращения правого желудочка отражаются на кривой пульсации легочной артерии в виде небольших восходящей и нисходящей волн. Восходящее колено объясняется небольшим расширением легочной артерии в результате прогибания в ее просвет полулунных клапанов. Нисходящая волна связана с тем, что сокращающийся правый желудочек тянет легочную артерию вниз. Кроме того, в протосистоле легочная артерия совершает поворот вправо. Фаза протосистолы длится 0,02 секунды, а фаза изометрического сокращения желудочков — 0,03-0,08 секунды. Наши исследования позволяют полагать, что фаза изометрического сокращения зависит от величины диастолического давления в легочной артерии и легочно-сосудистого сопротивления. Фаза быстрого наполнения легочной артерии образует крутой подъем кривой, который заканчивается перед началом II тона, т. е. позже, чем в аорте. Период быстрого изгнания называется так потому, что за короткое время выталкивается 23 ударного объема крови желудочка, в результате чего легочная артерия быстро расширяется. Как только выравнивается давление между правым желудочком и легочной артерией, наступает период медленного наполнения последней, в течение которого изгоняется 13 ударного объема правого желудочка.
читать
Прогноз в отношении эффективности антибактериальной терапии
Неодинаков и прогноз в отношении эффективности антибактериальной терапии. Часть больных длительно, нередко бессистемно лечились антибактериальными средствами, в результате чего из-за лекарственной устойчивости не дают достаточного терапевтического эффекта препараты I ряда и некоторые препараты II ряда. Препятствием для эффективной терапии являются сопутствующие туберкулезу болезни органов пищеварения, почек, сердца и других органов, а также неудовлетворительная переносимость лекарственных […]
Метод тканевых культур
Хлопин пересмотрел общепринятое представление об эмбриональном развитии переднего отдела пищеварительного аппарата и дыхательной системы позвоночных. Он пришел к выводу, что многослойный эпителий полости рта, глотки, пищевода и пищеводных участков желудка, а также вся дыхательная система имеют эктодермальное происхождение, тогда как однослойный эпителий пищеварительного аппарата относится к энтодерме. Дыхательные органы во всем животном мире являются, — […]
Моносинаптическое облегчающее действие
Вопрос о спинальных связях нисходящих адренергических волокон представляет значительный интерес. Как указывалось в главе I наличие норадреналина в спинном мозге связано всецело с нисходящими волокнами, берущими начало от клеток латеральных областей ретикулярной формации; нисходящие волокна из этой области содержат также 5-гидрокситриптамин (5-НТ, серотонин). Перерезка спинного мозга приводила к исчезновению этих аминов ниже места перерезки (Anden […]