Время от зубца R на электрокардиограмме до начала крутого подъема на кривой пульсации легочной артерии соответствует фазе быстрого изгнания правого желудочка или притоку артериальной пульсовой волны. В норме, по данным И. X. Рабкина (1964), кривая пульсации правой легочной артерии запаздывает на 0,04- 0,08 секунды, периферических ветвей — на 0,08 — 0,16 секунды и легочных вен — на 0,16 — 0,24 секунды по отношению к стволу легочной артерии. Сравнительно небольшая скорость пульсовой волны в малом круге обусловлена низким давлением, небольшой резистентностью и высокой эластичностью сосудов. Методика определения скорости распространения легочной артериальной пульсовой волны позволяет составить представление о потере эластичности сосудистой стенки легочных артерий при атеросклеротическом поражении. При этом исходят из физиологического закона, согласно которому скорость волны зависит не только от диаметра, но и от эластичности сосуда. Интерес представляет перспектива определения степени внутри-сердечного давления по электрокимографическим кривым. По данным Luisada и Fleischner (1949), Karpati и Eberle (1953), при одновременной записи кривых электрокимограммы и внутрисердечного давления при зондировании полостей сердца между ними имеется большое сходство. Исследования показали полное совпадение характера, формы и временных отношений электрокимограммы и внутрисердечного давления (по времени они отличаются лишь на ±0,02 секунды). Сравнение электрокимографических кривых легочной артерии и аорты показало асинхронность сокращения правого и левого желудочка. Правый желудочек сокращается на 0,03 секунды раньше левого. Электрокимографические исследования имеют целью заменить сложную и не безразличную для больного методику зондирования для определения фазовой характеристики сердечной деятельности, а возможно, и степени давления в легочной артерии.
читать
Применение рентгенокинематографии при сочетании ее с контрастированием крови
Длительность контрастирования правого предсердия, а следовательно, и правого желудочка увеличена иногда значительно, освобождение его от контрастного вещества происходит постепенно. При просмотре кинофильма легко определяется скорость кровотока в малом круге кровообращения — время от поступления контрастного вещества в легочную артерию до начала контрастирования левого предсердия. Скорость кровотока в малом круге при этом пороке, как было сказано, […]
Причины и движущие силы
Неразрывность формы и функции применительно к тканям, по Заварзину, находит свое выражение в так называемой константе тканей. Возникая на почве общих элементарных свойств живого вещества, биологическая константа тканей приобретает в пределах каждого типа тканей свою специфику. Скажем, константа тканей внутренней среды будет отличаться от константы пограничных тканей (эпителеев). Эти различия,- по Заварзину,- не только касаются […]
В туберкулезных отделениях
Однако известное разделение функций между этими двумя видами стационаров сохраняется. Так, например, в туберкулезных отделениях больниц более целесообразна медицинская реабилитация, тогда как в стационарах санаторного типа, где больные находятся дольше, в широком масштабе практикуется трудовая реабилитация, а в некоторых учреждениях, кроме того, профессиональное обучение и переподготовка лиц со сниженной трудоспособностью (Novotny, 1952; Neumann, 1956). После […]