Некоторое увеличение числа больных с бронхоспазмом в 3-й группе можно объяснить присоединением сердечного компонента и отека слизистой бронха, который снимался атропином. Чаще всего бронхоспазм выявлялся у больных гематогенно-диссеминированным и фиброзно-кавернозным и реже инфильтративно-пневмоническим и очаговым туберкулезом легких. Бронхоспазм в 2 раза чаще наблюдался у больных с деструктивными формами туберкулеза легких.- При рестриктив-ном типе вентиляционных нарушений бронхоспазм был выявлен у 8 человек, при обструктивном — у 7, при смешанном — у 23. Выявление бронхоспазма у больных туберкулезом легких на ранних этапах заболевания является актуальным в профилактике нарушения бронхиальной проходимости. Пневмотахометрический метод исследования наряду с дифференциальной диагностикой типов вентиляционной недостаточности до и после воздействия брон-холитиками способствует выявлению у больных бронхоспазма. Легочные кровотечения нередко представляют угрозу для жизни больного туберкулезом и в ряде случаев являются непосредственной причиной смерти. Мы проанализировали 68 историй болезни страдающих туберкулезом легких, умерших от легочных кровотечений. Среди умерших мужчин было 53, женщин — 13. В возрасте до 20 лет — 3 человека, 21-50 лет — 42, старше 50 лет — 23 больных: у 2 человек туберкулез был впервые выявлен, у 3 — давность заболевания составляла до 1 года, у 21-до 5 лет, у 13-до 10 лет, 29 человек страдали туберкулезом 10 лет и более. У 4 больных туберкулез легких сочетался с другой локализацией туберкулезного процесса (туберкулез кожи, почек, гортани). У 3 человек помимо туберкулеза был сахарный диабет, у 1 — комбинированный митральный порок сердца, у 3 — миокардиодистрофия. У 20 больных туберкулез легких осложнился легочно-сердечной недостаточностью, у 5 — амилоидозом внутренних органов.
читать
Лечения неврозов
Исходя из философского тезиса о примате душевного над телесным, Г. Зигмунд, например, пишет: Сила (психическая ) не стоит как готовая субстанция рядом с таким же готовым телом, а является активной формообразовательной силой, которой подчинена материя. Следовательно, психосоматики стремятся увести медицину от научных основ в область мистики, не столько утверждая единство психического и соматического, сколько господствующую […]
Снижение первичной инвалидности по туберкулезу легких
Длительная и непрерывная антибактериальная терапия больных с деструктивными формами легочного туберкулеза нередко является причиной появления устойчивости микобактерии к применяемым препаратам. Достижение клинического излечения туберкулеза легких за более короткий срок является в настоящее, время актуальной проблемой. Частые специфические и неспецифические поражения бронхов, а также пневмосклеротические изменения вокруг очага поражения ухудшают течение легочного процесса и замедляют его […]
Реабилитационный анамнез
Соответствующая ступень лечебного режима отмечается на графике температурной кривой, на котором ставится печать, дата и подпись лечащего врача, вместе с медицинскими сестрами отвечающего за участие больного в занятиях лечебной физкультурой и в трудотерапии. Лечащий, врач внимательно контролирует влияние активности на состояние здоровья пациента и вносит предложения о переводе больного на ту или иную ступень лечебного […]