Заведующий отделением реабилитации обсуждает с заведующими другими отделениями, в каком масштабе (в зависимости от укомплектованности отделения реабилитации специалистами) больным может предоставляться лечебно-восстановительное обслуживание. Общий обзор, содержащий сведения о возможностях отделения реабилитации и о том лечебно-восстановительном обслуживании, которое может быть предоставлено больным, заведующий отделением представляет руководителю санатория. При этом он заботится о том, чтобы медицинская реабилитация была применена прежде всего к тем больным, у которых она может существенным образом повлиять на результаты лечебного обслуживания и помочь больному вернуться в нормальную трудовую и социальную среду. Кроме того, заведующий отделением реабилитации следит за тем, чтобы специальные знания работников отделения и их сотрудничество со средним медицинским персоналом всех остальных отделений санатория использовались с максимальной продуктивностью. Заведующий отделением реабилитации сотрудничает с лечащими врачами на всем протяжении курса лечебно-восстановительного обслуживания. У больных, которым лечащий врач предписал медицинскую реабилитацию, он по мере необходимости проводит дополнительные обследования, которые с большей точностью позволяют установить оптимальные нагрузки для данного больного (речь идет, в частности, о тщательной проверке функций дыхания и кровообращения, мышечных функций, о дополнительном обследовании подвижности суставов, ЭКГ и т. д.). На основании всех этих анализов, обследований, истории болезни и требований, предъявляемых лечащим врачом, а иногда и других медицинских документов разрабатывается программа медицинской реабилитации, в частности первая ее фаза. При разработке этой программы, выборе системы и основной методики следует учитывать предшествующий трудовой опыт больного, а также его склонности и интересы. Разработанная программа лечебной реабилитации согласовывается с лечащим врачом во всех тех случаях, когда речь идет о госпитализированных больных; окончательное решение о характере программы принимается на совещании с заведующим соответствующим отделением санатория.
читать
Уменьшение амплитуды зубцов
Особого внимания заслуживает группа больных, у которых гипертоническая болезнь вызвана контузией. У этих больных отмечаются выраженные и быстро прогрессирующие изменения сердечно-сосудистой системы, раннее появление клинических симптомов недостаточности кровообращения. В I стадии болезни у них отмечается умеренная гипертрофия левого желудочка, увеличение пути оттока обоих желудочков, усиление сократительной функции миокарда обоих желудочков, нередко бывает расширена восходящая аорта […]
Критическое обсуждение
Сравнительный анализ тканевых структур у многоклеточных Беклемишев провел, руководствуясь конструктивным пониманием формы, включающим три момента: выделение частей и изучение их сходств и различий; классификация частей; изучение взаимного расположения частей (реконструкция целого). Из первых двух элементов складывается тектология, а из третьего — архитектоника. Классическую схему четырех типов тканей Беклемишев считал неприменимой к низшим многоклеточным. По отношению […]
Аневризмы легочной артерии
Диагностика основывается на комплексном клинико-рентгенологическом исследовании, причем последнему принадлежит ведущее место. Комплекс Эйзенменгера протекает со значительной легочной артериальной гипертонией, являющейся следствием необратимых изменений в легочных сосудах. Гипертония неуклонно прогрессирует. Прогноз лишь относительно благоприятный. Оперативному лечению порок не подлежит. Аневризма легочной артерии до последнего времени наблюдалась крайне редко. В литературе до 1950 г. описано 152 наблюдения […]