Многие авторы считают, что легочная гипертония лежит в основе одного из своеобразных проявлений нарушения легочной гемодинамики у больных митральным стенозом — гемосидероза легких (Ellman, Gee, 1951; Lendrum et al., 1950). Он является следствием повышения проницаемости сосудистой стенки с выхождением эритроцитов (per diapedesin) в интерстициальные пространства, где путем биологических преобразований в клетках сердечных пороков образуются скопления гемосидерина. Вокруг них развиваются очаги соединительнотканного уплотнения, иногда — с известковыми включениями (Pendergrass et al., 1949). Клетки сердечных пороков с глыбками гемосидерина в них иногда обнаруживаются в просвете альвеол. При патологоанатомическом исследовании гемосидерин на срезах легкого имеет вид мелких желтых скоплений пигмента, а реакция на железо дает голубое окрашивание вследствие образования берлинской лазури. На рентгенограммах легких гемосидероз выявляется в виде довольно равномерного мелкоочагового затемнения, элементом которого является очаговая тень диаметром 1-2 мм (М. А. Иваницкая, 1942; Б. А. Рубинштейн, 1952; Г. И. Вайнштейн, 1953, и др.). Фоном для этого затемнения служит мелкосетчатый интерстициальный рисунок. Тени сосудов при гемосидерозе обычно плохо различимы. Нередко очаги гемосидероза более густо располагаются в прикорневых зонах. Если свойственное гемосидерозу мелкоочаговое затемнение обнаруживается у больного митральным стенозом, практически отпадает необходимость в дифференциальном диагнозе. Однако бывают случаи, когда приходится дифференцировать с диссеминированным туберкулезом легких и рядом других заболеваний, дающих рентгенологическую картину мелкоочагового затемнения (Л. Е. Кевеш, 1956).
читать
Афферентная природа
Исходя из собственных, отмеченных выше наблюдений 1949 г. 14 и афферентной активности различных нервов органов брюшной и тазовой полостей посл. е их предварительной (за 7-15 дней и более до опыта) перерезки и на большом экспериментальном материале показал, что в периферических концах предварительно перерезанных нервов оказываются перерожденными частично волокна, а в блуждающих нервах — большая часть […]
Адренергические афферентные волокна
Установленным позднее в узлах солнечного каудального брыжеечного сплетений. В последнем до этого допускались транзитные волокна лишь группы или. В первоначальной схеме ганглионарные рецепторы оценивались как окончания соматических (спинальных) и симпатических афферентных волокон без определения их групповой принадлежности. Такое определение (первые С-волокна) было проведено позднее. С учетом этих данных нами была предложена новая более сложная схема […]
Интенсивность кашля
У всех больных с нагноительными заболеваниями в анамнезе имелись указания на бронхит и пневмонии, а у больных туберкулезом в половине случаев отмечена наклонность к простудам и катарам верхних дыхательных путей. У 80% больных с нагноительными процессами начало или обострение заболевания было острое или подострое с температурой до 39° и выше. Острое или подострое начало заболевания […]