При этом лечением в стационаре пользовалось 71,4% больных с прогрессирующим течением процесса, 43,8%-со стационарным течением и 30,6% — с затихающим течением, санаторным лечением пользовалось соответственно 22,9, 28,6 и 21,0%. Таким образом, в организации лечения больных с хроническими формами деструктивного туберкулеза легких имеются существенные недостатки. Следует отметить недостаточную настойчивость врачей диспансеров при госпитализации таких больных, а между тем большое значение стационарного лечения этих контингентов больных определяется выраженными различиями в тактике специфической и неспецифической патогенетической терапии при амбулаторном и стационарном лечении. Для лучшего охвата таких больных лечением в стационаре на необходимые сроки следует продумать и решить следующий вопрос. Данные нашего обследования показали, что 64,5% больных с затихающими, 62,2%-со стационарными и, 55,7% — с прогрессирующими процессами продолжают трудовую деятельность. Ограничение же сроков пребывания на больничном листке в ряде случаев является причиной преждевременной выписки из стационара таких больных. Может быть, для бацилловыделителей с хроническими деструктивными формами туберкулеза легких при условии их лечения в стационаре следует предоставить такие же льготы пользования больничным листком, какие имеют больные с впервые выявленными туберкулезными процессами. Амбулаторное лечение больных с хроническими формами деструктивного туберкулеза легких имеет существенные недостатки. Так, 72,3% таких больных на амбулаторном этапе лечения получали только 1 препарат, 21,5%-2 препарата и только 6,2% больных — 3 препарата. Таким образом, основной массе больных на амбулаторном этапе назначали монотерапию препаратами группы ГИНК. Между тем в структуре лекарственной устойчивости наибольший процент у таких больных приходится на устойчивость к препаратам этой группы, а поэтому такую монотерапию следует считать явно недостаточной.
читать
Цитологическая картина гиперплазии
Форма ядер ретикулогистиоцитарных клеток чаще округлая и овальная, структура хроматина — петлистая; ядра располагаются в цитоплазме рассредоточено. В отличие от этого форма ядер эпителиоидных клеток преимущественно удлиненная; встречаются также овальные и округлые ядра. Хроматин их имеет ажурно-сетчатую структуру и окрашивается бледно. Располагаясь большими скоплениями, ядра эпителиоидных клеток нередко накладываются друг на друга и вследствие ажурности […]
Капиллярные терминали сосудов периоста
Явления перемещений периваскулярных клеток наблюдались нами в кровеносных капиллярах и синусоидах костного мозга в опытах с применением радиоактивного маркирования (Мажуга, 1978а, б). Стимулы активации периваскулярных клеток к передвижениям исходят, по-видимому, от каких-то продуктов хряща. Обращает на себя внимание то обстоятельство, что глубина и характер изменений в гиалиновом хряще, поведение и судьба сопровождающих кровеносные капилляры клеток, […]
Диагноз заболевания
Сердцебиение, загрудинные боли, кровохарканье, быстрая утомляемость, похолодание конечностей — нередкие клинические симптомы этого страдания. Отмечается небольшой цианоз, слабый пульс, низкое артериальное и пульсовое давление. При пальпации в области второго — третьего межреберья слева определяется высокая систолическая волна, свидетельствующая о напряженной пульсации легочной артерии. Пульсация подложечной области является отражением значительной гипертрофии правого желудочка. Охриплость голоса вызвана […]