Кроме оценки степени контрастирования левого предсердия, которую впервые предложили Smith и сотрудники (1954), Bjork и Lodin (1959), выраженность митральной недостаточности предлагают оценивать путем сопоставления сроков контрастирования левого предсердия и различных отделов аорты. Mouquin и соавторы (1959), кроме того, считают целесообразным сравнивать плотность контрастирования левого желудочка, и аорты, Rees и соавторы (1965) основное внимание обращают на величину струи регургитации. Далее для оценки степени митральной недостаточности определяют время опорожнения левого предсердия от контрастированной крови, размеры левого предсердия и левого желудочка. Ангиокардиокинематография, например, позволяет отчетливо регистрировать большие изменения объема левого предсердия в течение сердечного цикла: увеличение его из-за поступления добавочной крови в систоле желудочка и уменьшение в диастоле, когда кровь устремляется в желудочек (Priest et al., 1962). Применение новейших методик исследования (рентгенокинематография в двух проекциях) с общей частотой кадров до 200 в секунду и прерывистым включением рентгеновской трубки делают возможным определить объем полостей в систоле и диастоле и даже с известным приближением установить объем регургитирующей крови (Figley et al., 1965). Такое исследование обеспечивает наиболее точное — количественное — определение степени недостаточности. Опыт практической работы по контрастированию левых полостей сердца при митральной недостаточности показывает, что следует различать четыре степени ее. Первая степень недостаточности митрального клапана характеризуется поздним контрастированием предсердия, наступающим одно — временно с контрастированием нисходящей аорты, так как при каждом сокращении желудочка в предсердие забрасывается лишь небольшое количество контрастного вещества. Интенсивность тени контрастированного предсердия при этом невелика по сравнению с тенью желудочка.
читать
Недостаток ткани
Резекция небольшого участка печени и почки не заметным изменением указанных свойств лимфоцитов. Иными словами, преднамеренное повреждение паренхимы органа без значительного удаления его ткани не оказывает такое сильное действие на лимфоидную ткань, как дефицит ткани органа. Таким образом, на основе имеющихся данных можно утверждать, что дефицит ткани того или иного органа является главным механизмом включения системы […]
Изучение этиологии
Так, например, неопозитивист Б. Рассел, объявляя закон причинности пережитком прошедшей эпохи, предлагает заменить причинную связь функциональной зависимостью. В. Ф. Ленцен в книге Каузальность и естественные науки так же утверждает, что каузальность есть функциональное отношение между переменными величинами, характеризующими явления. Несомненно, что достижения в биологии и медицине невозможны без использования современной физики, химии и математики. Последняя […]
Средняя амплитуда зубцов
Согласно литературным данным, можно выделить три группы изменения формы зубцов. Первая группа — нормальная форма зубцов; это зубцы, у которых оба колена — систолическое и диастолическое — имеют четкие, контуры, без выступов, западений, зазубрин и расщеплений. Во вторую группу включены изменения зубцов, обусловленные изменением ритма: узкие, заостренные при тахикардии и широкие с тупой вершиной при […]