Для обнаружения обызвествлений применяется изложенная в первой главе методика. Можно отметить, что в настоящее время благодаря хорошему знакомству с рентгенологическими признаками обызвествлений они значительно чаще распознаются при обычной рентгеноскопии, хотя непревзойденным методом остается рентгеноскопия с электронно-оптическим преобразователем (Davies, Bucky, 1959) и особенно рентгенокинематография. Возможности томографии и рентгенокимографии в этом отношении ограничены (McGinnis и соавторы, 1961), хотя многие авторы рекомендуют применение этих методик, особенно томографии (Я — В. Пактовский, 1961; П. Н. Мазаев и соавторы, 1964; А. В. Мусарова, 1962; Soloff et al., 1955; Ettman, 1960, и др.). Трудности выявления обызвествлений клапанов при обычной рентгеноскопии обусловлены тем, что масса их по сравнению с массой увеличенного сердца мала и дает лишь небольшое дополнительное поглощение рентгеновых лучей, вследствие чего тени их плохо выявляются на фоне сердечной тени. При небольших размерах сердца и крупных узлах обызвествлений задача выявления их значительно облегчается. Кроме того, клапаны с обызвествлениями в них совершают быстрые и большие по объему движения в акте сокращения сердца, что также затрудняет обнаружение этих танцующих теней. По той же причине изображение обызвествлений на рентгенограмме можно получить только при условии кратчайшего времени экспозиции. Обызвествления митрального клапана лучше всего определяются в правом переднем косом положении, в котором атриовентрикулярная перегородка с клапаном в ней располагается приблизительно перпендикулярно к плоскости проекции, что позволяет получить профильное изображение клапана с обызвествлениями в нем, имеющее вид или полосы, состоящей из множественных, главным образом мелких, теней, или двух крупных узлов, расположенных на концах этой полосы (, или, наконец, в виде солитарных узлов. Рентгеноанатомически концы полосы приблизительно соответствуют комиссурам клапана: конец, расположенный сверху и спереди,- передне-латеральной комиссуре, конец, расположенный снизу и сзади,- задне-медиальной комиссуре.
читать
Рентгенография и телерентгенография
После этого можно начать детальное исследование сердца и больших сосудов. При исследовании этих органов в косых и боковых проекциях тщательно проводимое диафрагмирование имеет особенно важное значение. Рентгенографию грудной клетки с целью изучения органов кровообращения производят в тех же стандартных (или атипичных) проекциях и с теми же особенностями установки больного, что и рентгеноскопию. Рентгенограмма дает изображение […]
Сравнительный анализ развития регенерационного процесса
Так, у крыс в возрасте 1-5 сут [Campbell С. et al., 1980] и 4-12 сут [Decio Т. et al., 1978] тимэктомия приводит к уменьшению прироста массы тела животных и более медленному росту и развитию скелета. Это подтверждается данными измерения длины бедренных костей, более широкой недифференцированной зоной эпифизарного хряща, резким уменьшением включения радиоактивного 35S клетками костной […]
Сдвиг гемограммы
Мы придавали большое значение определению антибиотикограммы, так как это играло существенную роль в выборе препаратов, что способствовало эффективному лечению. При обследовании морфологического состава крови у больных обеих групп установлено, что со стороны красной крови патологических изменений не выявлено. Среди больных с нагноительными процессами нормальная РОЭ была только у 1, ускоренная (до 40 мм/час) — у […]