Это положение нашло отражение в группировке контингентов, обслуживаемых противотуберкулезными учреждениями. В группу IV (контакты) должны включаться дети всех возрастов и подростки из семейного контакта с больным активным туберкулезом легких даже без бацилловыделения. Кроме того, больные активным туберкулезом легких, не выделяющие микобактерий туберкулеза, по эпидемиологическим соображениям, как возможный потенциальный источник заражения не допускаются наравне с бацилловыделителями к работе в детских воспитательных учреждениях и по ряду профессий, связанных с широкими контактами с населением, особенно детским, или с пищевыми продуктами и т. п. Все детали подробно изложены в Инструкции о проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и о порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом, утвержденной. Однако кроме семей, где живут больные активным туберкулезом, профилактические мероприятия, как в бациллярном очаге, в окружении таких больных не проводятся. Поэтому основными туберкулезными очагами остаются жилища, в которых находятся больные, выделяющие микобактерий туберкулеза. Сам факт выделения возбудителя еще не позволяет характеризовать степень эпидемиологической опасности бактериовыделителя. Для этого необходимо учитывать ряд моментов: постоянство бацилловыделения, его обильность и качественные характеристики выделяемых микобактерий туберкулеза. Степень постоянства бацилловыделения определяют как постоянное, периодическое и факультативное или формальное. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют больные, постоянно выделяющие в окружающую среду микобактерий туберкулеза. В связи с улучшением противотуберкулезной работы среди впервые выявленных преобладают больные очаговым, инфильтративным туберкулезом, у которых бацилловыделение бывает непостоянным. Однако и по настоящее время, несмотря на активные меры специфической профилактики, проводимые в бациллярном очаге, больные туберкулезом легких с постоянным бактериовыделением представляют большую опасность.
читать
Левое переднее косое положение
Последний располагается кпереди и книзу от левого предсердия и участвует в образовании нижнего отдела переднего контура сердечной тени. В настоящее время эта проекция считается оптимальной для изучения атриовентрикулярной перегородки с митральным клапаном. Она невыгодна для изображения путей оттока левого желудочка, корень аорты частично проецируется на полость левого желудочка, восходящая аорта направляется вверх, пересекая проекцию легочной […]
Утолщение эндокарда
Наиболее специфическую картину фиброэластоза эндокарда дает ангиокардиография, выявляющая толстостенный левый желудочек без изменений или с небольшими изменениями его контуров во время систолы и диастолы, замедление опорожнения желудочков и медленное заполнение аорты (С. Г. Звягинцева с соавторами, 1962). В настоящее время все шире используется лучевая терапия для лечения злокачественных новообразований различной локализации, в том числе и […]
Экспериментальный метод
Аналогичный подход был независимо предложен в физиологии животных и в биохимии. Не означает ли это, что существует какой-то общий механизм, обеспечивающий сохранение черт анцестральной организации живого в морфе, химизме и функции современных форм? Сходство подходов, преследующих цель снять новейшие наслоения и проникнуть в глубины истории живого,- это еще один аргумент в пользу тезиса о единстве […]