Фактически этот пункт методических указаний закрепил сложившееся на практике положение, когда в ряде административных территорий Советского Союза уже перешли на рентгеновское обследование лиц препубертатного возраста с 14-15 лет. Хотя массовые флюорографические обследования у детей старшего школьного возраста и подростков, несомненно, носят профилактический характер, считать их истинной профилактикой туберкулеза нельзя, так как они, естественно, не могут предупредить или выявить среди этих контингентов ни ранний период первичной туберкулезной инфекции, ни раннюю туберкулезную интоксикацию. Однако, в отличие от взрослых, у детей старшего школьного и подросткового возраста флюорографическое обследование сочетается с туберкулинолиагностикой. Подобное сочетание гарантирует повышение профилактической значимости флюорографических осмотров. Это особенно справедливо в условиях неблагополучной эпидемиологической, ситуации по туберкулезу, когда флюорография позволяет выявить лиц с остаточными изменениями после спонтанно излеченного внутригрудного туберкулеза со значительной или незаконченной кальцинацией. Наш опыт рентгенофлюорографического обследования в условиях экспедиции значительной группы школьников (12- 17 лет) показал, что 4,8% из них оказались флюороположительными. Локальные формы активного туберкулеза органов дыхания выявлены у 0,4% обследованных, или у 9,2% к числу флюороположительных. С остаточными изменениями после перенесенного локального туберкулеза органов дыхания выявлено 3,3% школьников, в том числе 1,2% имели большие посттуберкулезные изменения, а 2,1% — малые. Кроме того, у 1,1% обследованных выявлены неспецифические поражения органов дыхания. Проведенные наблюдения подтверждают мнение Л. А. Митинской, В. А. Фирсовой с соавт. (1979) о том, что в современных условиях дети препубертатного возраста и подростки должны быть отнесены к группе повышенного риска заболевания туберкулезом, особенно с учетом фактора акселерации, влияющего на изменение течения туберкулеза (бессимптомное начало и сравнительно часто отмечающийся распад легочной ткани). Большим числом эпидемиологических исследований доказана взаимосвязь между распространенностью туберкулеза среди взрослого и детского населения. В настоящее время основной резервуар инфекции составляют больные туберкулезом взрослые.
читать
Гистологическое исследование внутренних органов
После 3-месячного лечения упомянутыми препаратами получен выраженный лечебный эффект, проявившийся усиленной макро-фагальной реакцией и рассасыванием специфических поражений внутренних органов. При патогистологическом исследовании в селезенке и паховых лимфатических узлах 8 животных (5 получали этоксид и 3 — дитофен) установлены специфические изменения с большим количеством гигантских клеток Пирогова — Лангганса. Гистохимические реакции у животных, леченных на поздних […]
Группы периферических афферентных нейронов
Известно, что установленный П. Вейсом и X. Хискоу аксоплазматический транспорт веществ подробно изучен на различных нервах, в том числе симпатических. Однако до нас все авторы меченного тритием норадреналина, вводимого. При этом наблюдалось его движение не только в интактном втором поясничном чревном нерве, но и после его предварительной перерезки недалеко от симпатического ствола поясничной области, влекущей […]
Увеличение каверны
У 14 больных с ограниченным туберкулезом легких и вполне удовлетворительным состоянием после проведенного курса лечения АЦС улучшения самочувствия не отмечено. Однако при рентгенологическом исследовании у них наблюдалось дальнейшее рассасывание очагово-инфильтративных изменений в легких, закрытие полостей распада, а при изучении показателей общей иммунобиологической реактивности отмечена тенденция к нормализации их. При рентгенологическом обследовании после проведенного курса лечения […]