В день исследования больному не должны производиться какие-либо манипуляции, ему следует избегать физических напряжений, окончательное определение эозинофилов не должно приходиться на обеденное или послеобеденное время. Четырехчасовой срок после введения АКЛТ не для всех исследуемых совпадает с максимальным снижением эозинофилов. Поэтому рекомендуется не ограничиваться однократным определением, а производить повторные подсчеты с интервалами в 1-2 часа. У ряда больных максимум падения эозинофилов наблюдается через 6 и 8 часов (Л. А. Полякова и З. В. Матюшина, 1961). На результаты пробы Торна оказывает также влияние качество примененной серии АКТГ, быстрота всасывания препарата и возможность инактивации его в месте инъекции. В настоящее время более достоверными и надежными считаются пробы с применением АКТГ удлиненного действия. Следует учитывать, что эозинопеническая реакция может быть уменьшена и даже блокирована при приеме витамина Bt (И. С. Пиралишвили, 1963). Невозможность использования пробы Торна у больных с высоким и низким числом эозинофилов в крови, а также отсутствие в ряде случаев совпадения ее результатов с клиническим эффектом от лечения АКТГ и выявление гематологических сдвигов при применении гормональной терапии (С. И. Рябов, 1961, и др.) побудили к изучению изменений прочих элементов периферической крови в ответ на однократное введение АКТГ (В. Ф. Зайцев, 1959; Г. В. Кудрявцев, 1959). При этом в первые часы и сутки наблюдалось увеличение количества нейтрофилов, иногда с повышением общего числа лейкоцитов, снижение количества лимфоцитов и моноцитов. Таким образом, пробу Торна рационально дополнять исследованием гемограммы. Проба Торна в ее обычном варианте расценивается в литературе как простой и доступный ориентировочный тест, который при положительных результатах указывает на сохранность адренокортикальных резервов, при отрицательных же данных не дает права утверждать о недостаточности функции коры надпочечников, а лишь подозревать ее.
читать
Патологоанатомическая картина
При бронхоскопическом обследовании обнаружена деформация бронхов, гиперемия и отек слизистой, у 3 больных — инфильтративно-язвенный эндобронхит. Таким образом, изменения со стороны бронхов при бронхоскопии были обнаружены у всех осмотренных больных. Таких больных до операции длительно лечили антибактериальными препаратами; при туберкулезном эндобронхите также использовали эндотрахеальное их введение. У 15 больных произведены сегментарные резекции легких, у 42- […]
Влияние биогенетического закона
Отрицая существование рекапитуляции в виде последовательной смены хряща костью, Заварзин тем не менее допускал, что при развитии костной ткани в условиях эксперимента рекапитуляция может проявляться. При этом он имел в виду позднее опубликованные данные В. Г. Тамарина (1948 г.), наблюдавшего при регенерации кости у лягушки картины, напоминавшие стадии, которые проходит кость у млекопитающих и человека, […]
Слизистая оболочка
Вместо термина фибробласт Хлопин предложил именовать весь ряд оседлых соединительнотканных элементов десмоцитами, отличая при этом десмобласты, или молодые формы, не достигшие зрелости, и собственно десмоциты — вполне дифференцированные формы. Детальному изучению некоторых превращений соединительнотканных элементов рыб (караси, щуки) и миноги, главным образом гистогенеза десмоцитов, Хлопин посвя тил специальную работу. В итоговой работе 1925 г. Хлопин […]