Территории, на которых проводились исследования, находились в различных регионах страны: от западных областей Украины до Дальнего Востока и от Якутии до Средней Азии. Это свидетельствует о напряженных поисках путей излечения группы больных, во многом определяющих дальнейшее снижение заболеваемости туберкулезом населения и эпидемиологическое благополучие по этой инфекции. Результаты наблюдений свидетельствуют о значительном повышении эффективности комплексного и длительного лечения этой группы больных. Достижение благоприятных результатов лечения деструктивного туберкулеза легких у взрослых связывается с введением в широкую практику лечения рифампицином. При этом выделяются два направления. Одно из них отражает взгляд на рифампицин как на препарат, дающий возможность улучшить результаты предшествовавшего общепринятого лечения антибактериальными препаратами I и II ряда, особенно у больных хроническими и даже гиперхроническими формами туберкулеза легких. Другой взгляд, основанный на экспериментальных и клинических наблюдениях, выполненных в последние годы, отражает высокую эффективность лечения рифампицином как основным химиопрепаратом уже на первом этапе, после выявления заболевшего. По существу, в этих двух подходах нет противоречий, и они отражают скорее этажность в клиническом освоении рифампицина, а также расширившиеся возможности использования его в связи с налаживанием отечественной промышленностью массового производства препарата и результатами экспериментальных исследований. При эксперименте, в пробирочных опытах на многочисленных штаммах микобактерий человеческого и бычьего типа, выявлено не только бактериостатическое, а и бактерицидное действие рифампицина. Оно особенно выражено в отношении штаммов МБТ человеческого типа. Бактерицидный эффект достигнут и при лечении экспериментального туберкулеза белых мышей рифампицином. Частичный бактерицидный эффект в клинических условиях был получен у больных туберкулезом легких, получавших рифампицин в суточной дозе 0,6-0,9 г однократно. И. Б. Бялик, М. Т. Клименко (1979) особо подчеркивают это обстоятельство, так как дробная дача рифампицина исключает его бактерицидный эффект и даже снижает бактериостатическое действие препарата.
читать
Строение перихондра
На препаратах, окрашенных ШИК-реакцией после специальной фиксации, видно содержание гликогена внутри клеток, прогрессивно увеличивающееся от фиброцитов до хондробластов. Напротив, интенсивность реакции Фельгена в ядрах клеток перихондра от поверхностных слоев к глубоким заметно снижается. Однако по этому показателю нельзя еще судить о количественном содержании ДНК в клетках перихондра, поскольку интенсивность окраски ядра может снижаться за счет […]
Адаптация хондрогенных клеток-предшественников
Так, у крысы интенсивность дыхания на 1 мг массы (величина Q02) для разных тканей различается в 10 раз и более (Aisenberg, 1961). Столь значимые расхождения связаны, несомненно, с особенностями газообмена, поскольку поступление кислорода в клетки происходит путем пассивной диффузии без зависящего от энергии (активного) транспорта (Брода, 1978). Известно, что для белых, анаэробных мышц позвоночных (например, […]
Долгосрочная медицинская реабилитация
Результаты восстановительного лечения, осуществляемого в туберкулезном отделении поликлиники, прямо зависят от уровня борьбы с туберкулезом на местах. Требования к реабилитации бывают меньшими для тех больных, у которых патологический процесс носит ограниченный характер и с помощью лечения его можно действенным образом взять под контроль. Однако при далеко зашедших формах туберкулеза, с неблагоприятным прогнозом, перспективы успешного лечения […]