В связи с этим в специализированных отделениях для лечения больных с хроническими формами туберкулеза необходимо иметь набор аппаратов и инструментов (ларингоскоп, бронхоскоп, электроаспиратор, катетеры) для оказания срочной помощи во время удушающего кровотечения. Присоединение к основному процессу сопутствующих заболеваний ограничивает комплекс лечебных мероприятий, применяемых в клинике туберкулеза, и ухудшает прогноз лечения. Данные литературы и повседневные наблюдения показывают, что количество сопутствующих заболеваний у больных туберкулезом увеличивается. Это связано с продлением жизни больных с хроническими деструктивными процессами в легких и увеличением числа больных пожилого возраста (Ф. В. Шебанов, 1961; В. И. Бранде, 1963; М. С. Двойрин, 1966 с соавт.; М. А. Клебанов, 1969; Б. П. Ященко, 1969; А. Я. Демидов с соавт., 1971; А. С. Мамолат, 1970, и др.). Мы проанализировали особенности течения и эффективность лечения 152 больных инвалидов войны с рядом сопутствующих заболеваний и давностью туберкулезного процесса свыше 15 лет, лечившихся в госпитальном отделении туббольницы в течение последних лет. В зависимости от сопутствующих заболеваний больные были распределены на 4 группы (таблица). В 1-ю группу вошли больные с неспецифическими заболеваниями легких. У них наряду с туберкулезным процессом выявлялись диффузный пневмосклероз, эмфизема, бронхоэктазы со значительным нарушением функции дыхания. У 18 из них отмечены признаки легочного сердца, у 6 диагностированы бронхопневмония, бронхиальная астма. Наибольшая выраженность поражения легочной ткани отмечалась у больных с фиброзно-кавериозным туберкулезом.
читать
Случайность и при приготовлении мазка
Обнаружение в мокроте микобактерии, тинкториально и морфологически отличающихся от типичных, требует проведения проверочных исследований: обработки препаратов спиртом в течение 40-60 минут и жавелевой водой от 45 минут до 1 часа 30 минут (Л. Е. Скрябина, 1955). Для обесцвечивания пользуются жавелевой водой в разведении 1:100. Как известно, типичные микобактерий туберкулеза не обесцвечиваются спиртом и жавелевой водой, […]
Застой в легких
Разграничение этих состояний тем более сложно, что они неразрывно связаны друг с другом, н довольно редко удается наблюдать каждое из этих состояний в изолированном виде. Рентгенологическое определение гипертрофии основывается на признаке закругления дуг сердца, а определение дилятации — на признаках увеличения полостей сердца. За последнее время изменились наши представления в отношении признаков адаптационной (обратимой) и […]
Нуклеопротеидяые гранулы
Иногда вблизи ядер определяются скопления рибосомоподобных структур, частично связанных с наружной ядерной мембраной. Здесь же постоянно присутствуют скопления меланосом, находящихся на различных стадиях развития, и меланосомальные комплексы, по периферии которых иногда различима однослойная мембрана. Меланосомы в центре обычно имеют гомогенную структуру,, а кнаружи мелкозернисты. Внутри меланосомальных комплексов они часто разделены светлыми промежутками и образуют своеобразные […]