При наличии туберкулезных изменений в легких или же в случае развития осложнений в послеоперационном периоде продолжительность антибактериальной терапии сугубо индивидуальна. Метод трансторакального введения лекарственных препаратов в каверну при лечении больных туберкулезом легких применяется много лет (Н. Г. Стойко, 1941; Д. Д. Асеев, 1949; Л. К. Богуш, 1954, 1960; С. И. Лапин, Е. М. Лебедев, 1954; Е. М. Бердникова, 1958; Г. Г. Горовенко, с соавт., 1962; Н. Я. Батманов, 1963; Э. П. Брикманис. 1970; А. А. Глассон, 1971; П. Г. Отрощенко, 1971; V. Monaldi, 1938; Rizzo, 1955; G. Barras, A. Dager, 1965; P. Hatali, 1968, и др.), однако широкого применения во фтизиатрической практике он не получил. Вместе с тем метод обладает рядом преимуществ по сравнению с другими способами воздействия на туберкулезную каверну. В своей работе мы поставили цель определить эффективность различных методов введения лекарственных препаратов в каверну — путем трансторакальных пункций и путем трансторакального дренирования. Под нашим наблюдением находилось 76 больных в возрасте от 20 до 58 лет (мужчин -52, женщин — 24). У 53 больных диагностирован распространенный фиброзно-кавернозный туберкулез легких с двусторонней очаговой диссеминацией (из этого количества у 14 больных каверны определились с обеих сторон). У 21 больного был рецидив Распространенность туберкулезного процесса, низкие функциональные резервы и сопутствующие заболевания исключали возможность проведения каких-либо хирургических вмешательств. Учитывая характер туберкулеза, общее состояние больных, мы считали, что трансторакальное введение противотуберкулезных препаратов в каверну является методом выбора. При этом мы исходили из того, что пункции или дренирования каверн не ведут к снижению дыхательных резервов и больные их относительно легко переносят.
читать
Селезенки интактных доноров
Регенерирующая строма оказывает стимулирующее действие не только при непосредственном контакте с нею пересаженных спленоцитов, но и вызывает определенный дистантный эффект. В условиях регенерации костного мозга в интактной селезенке реципиента в 3 раза больше число КОЕ при трансплантации нормальных спленоцитов, чем у неоперированных контрольных реципиентов. Авторы предполагают, что стромальные клетки регенерирующих кроветворных органов выделяют некий гуморальный […]
Восстановительные процессы
Условия постановки опытов в данной работе варьировали: спленэктомию производили одновременно с частичной гепатэктомией или за 10 сут до операции на печени. При удалении селезенки за 10 сут до частичной гепатэктомии исследовали влияние пересаженных подкожно мелких кусочков селезенки. И, наконец, авторы после спленэктомии подкожно пересаживали всю селезенку, через 45 сут ее удаляли и затем через 10 […]
Изменения последнего типа
В то же время практически свободными от нисходящего контроля оказываются афферентные пути от аннуло-спиральных рецепторов мышечных веретен, образованные волокнами группы 1а, (т. е. пути от тех рецепторов, активность которых контролируется системой гамма-мотонейронов). Таким образом, в ходе двигательной реакции под влиянием нисходящих сигналов, по-видимому, происходит определенное перераспределение функциональной значимости различных восходящих систем, и следовательно, изменение роли […]