Наибольшую ценность в диагностическом отношении представляют данные аортографии, позволяющие не только получить прямое изображение открытого артериального протока, но и определить его размеры. Столь же эффективным следует считать применяемое в последние годы введение контрастного вещества в левый желудочек путем чрескожной пункции его или путем транссептальной пункции. Поступление в левый желудочек контрастного вещества высокой концентрации создает оптимальные условия для получения четкого изображения аорты, легочной артерии и артериального протока. Важную роль в уточнении диагноза не заращенного артериального протока играет катетеризация сердца. Прямым неоспоримым доказательством наличия протока является прохождение зонда из легочной артерии в аорту. Однако это не всегда удается даже при широком протоке, так как зонд отталкивается напором струи крови, выбрасываемой через проток из аорты. Поэтому практическая ценность зондирования сердца заключается в основном в уточнении величины сброса крови из аорты в легочную артерию и степени гипертонии в малом круге кровообращения. Исследование газов крови, полученных при помощи зонда, показывает более высокое содержание кислорода в легочной артерии, чем в правом желудочке, вследствие примеси артериализованной крови из аорты. Измерение давления в правом, желудочке и в легочной артерии позволяет определить степень нарушения легочного кровообращения. Рентгенологические наблюдения после хирургического лечения открытого артериального протока. Уже в первые дни после операции расширенная до того легочная артерия заметно уменьшается. В ближайшие месяцы уменьшаются и тени корней легких, нормализуется легочный рисунок. Сердце же по своим размерам приходит к норме довольно медленно, иногда в течение нескольких лет (Espino-Vela et al., 1960). Особенно демонстративны изменения, определяемые на рентгенокимограммах, произведенных после ушивания открытого артериального протока.
читать
Низко расположенная коарктация аорты
Решающее значение в диагностике низко расположенной коарктации аорты принадлежит аортографии, которая позволяет получить полное представление об уровне сужения, его степени и протяженности, а также о состоянии коллатерального кровообращения. К этому пороку особое внимание привлечено в последние годы в связи с открывшейся возможностью оперировать на открытом сердце. С каждым годом учащаются публикации об успешном устранении порока […]
Деполяризация терминалей
Так, Лунд-берг и Виклицкий (Lundberg, Vyklicky, 1966) нашли, что при раздражении участков ретикулярной формации возникает торможение передачи влияний на первичные афференты и ослабление их деполяризации, создаваемой афферентными влияниями. Чан и Варне (Chan, Barnes, 1971) при раздражении ретикулярной формации моста наблюдали переход деполяризационных изменений первичных афферентов в гиперполяризационные; такой переход сопровождался ослаблением депрессии пробного моносинантического рефлекса. […]
Развитие различных тканей
Прогрессу исследований в области гистологии сопутствовало общее повышение вниманияссоветских биологов к теории развития органического мира. Глубоко исследуются проблемы исторического метода в биологии (К. А. Тимирязев). Создается многосторонне развитое учение о морфологических закономерностях эволюции, составной частью которого явилось учение о прогрессивном развитии органического мира. Осуществляется синтез экспериментального и исторического методов. Наконец, в гистологии появляются лидеры, которые […]