При затихании процесса, исчезновении симптомов интоксикации, рассасывании свежих инфильтративных изменений стрептомицин отменяли и лечение продолжали тубазидом и ПАСК до 9-12 месяцев. При торпидном течении процесса, после 5-6 месяцев лечения, присоединялись препараты второго ряда, ПАСК заменяли этионамидом или пиразинамидом (у 48 больных). Применяли также различные стимулирующие и десенсибилизирующие средства: плазмол — у 17 больных, алоэ — у 8, переливание крови — у 5, инъекции взвеси плаценты — у 12 больных. Сроки лечения больных в клинике: до 3 месяцев — 24 больных, 6 месяцев -39, 9 месяцев — 11, 1 год и более — 8 больных. Дальнейшее лечение в условиях санатория рекомендовано 66 детям. К концу антибактериального лечения у 73 больных полностью исчезли явления интоксикации, у 67 — физикально заболевание не выявлено. При тщательном рентгенологическом исследовании, в том числе томографии, трахео-бронхиального дерева установлены следующие группы клинического затихания туберкулезного процесса: I — полное рассасывание специфического воспаления без каких-либо остаточных изменений — 8 (9,6%) больных; II — малые остаточные изменения (незначительный фиброз, мелкие петрификаты) — 12 (14,6%) больных; III — умеренные остаточные изменения (петрификаты до 1 см в диаметре, более выраженный прикорневой фиброз) — 15 (18,3%) больных; IV — выраженные остаточные изменения (кальцинаты более 1 см в диаметре, прикорневой цирроз) -33 (45,3%) больных, из них прикорневой цирроз был ярко выражен у 7; V — развитие хронических бронхо-легочных заболеваний неспецифической этиологии на фоне метатуберкулезных изменений первичного периода-10 (12,2%) больных. У детей I, II и III групп к концу лечения каких-либо функциональных нарушений не отмечено. Все они были выписаны по месту жительства с разрешением продолжать учебу в условиях средней школы. Им рекомендованы в течение 1-2 лет профилактические (весной — осенью) курсы лечения по 2 месяца, в условиях санатория.
читать
Скрытый период деполяризации
Эти данные говорят о том, что нисходящие влияния со стороны сомато-сенсорной коры оказывают значительное пресинаптиче-ское деполяризующее действие на терминали первичных афферентов, которые идут к сегментарному нейронному аппарату спинного мозга. Вместе с тем деполяризованными оказываются и те их терминали, которые направляются к расположенным в спинном мозге нейронам восходящих путей, например нейронам дорсального спинно-мозжечкового тракта, лежащим в […]
Проба Мюллера
В третьей фазе резко падает внутригрудное давление, увеличивается приток крови к сердцу, пульс становится редким и полным, восстанавливается исходное состояние. Проба Мюллера — максимальный выдох и стремление вдохнуть при закрытой голосовой щели. Отрицательное внутригрудное давление при этом еще более понижается, что приводит к усиленному кровенаполнению сердца. Через 3 секунды после начала пробы Мюллера (Fetzer, 1933) […]
Изменения реографических показателей пульсаторного кровотока
Вне зон локализации процесса снижение интенсивности пульсаторного кровотока отмечено у 18 больных, в том числе у 7 — в противоположном легком. Но в среднем разница между должным процентным распределением интенсивности пульсаторного кровотока между обоими легкими и фактическим распределением его составила для пораженного или более пораженного при двустороннем процессе легкого только 12%. В среднем вентиляция как […]