У 22 больных хроническая пневмония развивалась независимо от туберкулеза. У 14 больных неспецифические изменения не только локализовались в зоне старых туберкулезных очагов, но и возникли после заживления специфического процесса, послужившего своеобразной предпосылкой для развития хронической пневмонии. У 17 больных хроническая пневмония сочеталась с активным туберкулезом легких. Особенности диагностики и лечения подобных сочетаний не всегда учитывались в начале госпитализации больных. Многие проявления заболевания некоторое время принимались за вспышку туберкулеза. Поводом для сомнений в правильности первоначального диагноза явились у 11 больных стойкое сохранение симптомов интоксикации, несмотря на применение противотуберкулезной химиотерапии, наличие дурного запаха в обильно отделяемой мокроте у 3, лейкоцитоза крови (10 000-22 000)-у 6, ускоренной РОЭ свыше 50 мм/час — у 6 больных. Большое внимание уделялось выслушиванию пузырчатых хрипов и данным бронхографических изменений, обнаруживаемых вдали от основного туберкулезного очага. У 4 больных при бронхоскопии отмечалось обильное выделение гноя из бронхов, расположенных в этой зоне. У 6 больных туберкулезом и хронической пневмонией противотуберкулезная химиотерапия первое время была эффективной. Однако спустя 1 месяц у 5 и 3 месяца у 1 больного состояние ухудшилось: повысилась температура, появился кашель с отдалением мокроты, возрос лейкоцитоз до 10 000-13 000, стали выслушиваться влажные хрипы в участках легких, отдаленных от неспецифического процесса, изменилась рентгенологическая картина. Ухудшение состояния здоровья на фоне противотуберкулезной терапии мы расценивали как обострение хронической пневмонии, которая определялась у больных еще до выявления, туберкулеза. Применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия в дополнение к противотуберкулезной терапии удалось вызвать ремиссию неспецифического воспалительного процесса у большинства больных.
читать
Значительные противоречия
Сторонники нейрогенного происхождения считают, что они мигрируют в эпидермис в эмбриогенезе из цепочки нейронов, расположенных вдоль спинного мозга (R. К. Winkelmann, 1977). Их даже рассматривают как модифицированные интерстициальные клетки вегетативной нервной системы. Полагали также, что их дендритические отростки являются нервными волокнами, а внутриэпидермальные нервные окончания представляют собой болевые рецепторы (J. Ferreira-Marques, 1951). В соответствии с […]
Кератиноциты, или базальные эпидермоциты
Нуклеопротеидяые гранулы в одних ядрах распределены довольно равномерно, а в других они или образуют неправильной формы сгущения гетерохроматина вблизи ядерной мембраны с преобладанием гранулярного компонента, или рассеяны по всей нуклеоплазме. Количество фибриллярных элементов невелико. Обычно в ядре имеется одно или два ядрышка типичного строения. Нуклеопротеидные структуры ядра также ядерная мембрана положительно окрашиваются рутением красным. В […]
Стволовые клетки
В связи с тем что доноры за 30 мин до взятия клеток были также облучены, результаты данного опыта правильно трактуют как повышение радиоустойчивости клеток костного мозга в результате восстановительного процесса в организме [Попова М. Ф., 1971]. Это не единственный пример приобретения тканями большей устойчивости к облучению при наличии в организме регенерирующего органа, что будет освещено […]